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EV1145

अल्कोहल उपयोग विकार में साइकेडेलिक्स: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की व्यवस्थित समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषणों की अम्ब्रेला समीक्षा

PSYCHEDELICS IN ALCOHOL USE DISORDER: AN UMBRELLA REVIEW OF SYSTEMATIC REVIEWS AND META-ANALYSES OF RANDOMIZED CONTROLLED TRIALS

अल्कोहल उपयोग विकार में साइकेडेलिक्स पर की गई छह व्यवस्थित समीक्षाएँ व्यापक प्रतीत होने के बावजूद उन्हीं 12 अध्ययनों का विश्लेषण करती हैं, और पद्धतिगत कठोरता बढ़ने के साथ LSD का प्रभाव कम होता जाता है।

उद्देश्य अल्कोहल उपयोग विकार (AUD) में साइकेडेलिक्स संबंधी व्यवस्थित समीक्षाओं और मेटा-विश्लेषणों (SR/MA) की गुणवत्ता, प्रभाव-अनुमानों और अध्ययनों के अतिव्यापन का मूल्यांकन करना था। PubMed, Scopus और Web of Science में 8 सितंबर 2026 को खोज की गई; AUD के परिणामों का मात्रात्मक संश्लेषण प्रस्तुत करने वाली समीक्षाएँ शामिल की गईं। गुणवत्ता का मूल्यांकन AMSTAR-2 (Shea 2017) से और अध्ययनों के अतिव्यापन का मूल्यांकन संशोधित आच्छादित क्षेत्र (CCA, Pieper 2014) से किया गया। PRISMA प्रवाह में 82 रिकॉर्ड पहचाने गए (PubMed 18, Scopus 29, WoS 35); 40 दोहराए गए रिकॉर्ड हटाने के बाद 42 रिकॉर्ड की छँटाई की गई, शीर्षक और सार के आधार पर 21 को बाहर रखा गया, 21 पूर्ण पाठों का मूल्यांकन किया गया, AUD संबंधी संश्लेषण न होने के कारण 16 को बाहर रखा गया और 6 समीक्षाएँ शामिल की गईं (5 डेटाबेस से, 1 उद्धरणों की खोज से)। मद्यत्याग या मद्यपान में कमी के लिए संयुक्त अनुमान इस प्रकार थे: Krebs और Johansen 2012 LSD ऑड्स अनुपात (OR) 1,96 (1,36 से 2,84), p = 0,0003; Sicignano 2024 LSD OR 1,79 (1,36 से 2,34), 12वें महीने में 1,05 (0,20 से 5,53); Yao 2024 LSD OR 1,74 (0,99 से 2,49, सांख्यिकीय रूप से असार्थक) और साइलोसाइबिन OR 2,26 (1,22 से 4,19); Fernandes-Nascimento 2025 LSD g 0,19 (0,06 से 0,32) = OR 1,41 (1,12 से 1,79), GRADE मध्यम; Højlund 2025 LSD RR 1,11 (0,50 से 2,49) और साइलोसाइबिन RR 1,75 (0,51 से 5,95), GRADE अत्यंत निम्न; Keighley 2025 LSD g 0,36 (0,08 से 0,64) और सभी पदार्थ उपयोग विकारों में साइलोसाइबिन g 1,25 (0,93 से 1,57)। AMSTAR-2 मूल्यांकन में आधी समीक्षाओं की गुणवत्ता अत्यंत निम्न थी (प्रोटोकॉल का अभाव, केवल PubMed में खोज, बाहर रखे गए अध्ययनों की सूची का अभाव और अलग-अलग अध्ययन डिज़ाइनों को एक साथ मिलाने जैसी कमियाँ), जबकि अन्य की गुणवत्ता निम्न थी। छह समीक्षाएँ व्यापक प्रतीत होने के बावजूद उन्हीं 12 अध्ययनों का विश्लेषण करती हैं (CCA 50%); समीक्षाओं की पद्धतिगत कठोरता बढ़ने के साथ LSD का प्रभाव घटता जाता है और 12वें महीने में सांख्यिकीय सार्थकता खो देता है। साइलोसाइबिन के प्रभाव-अनुमान अधिक होने के बावजूद वे तीन अध्ययनों पर आधारित हैं और उनके विश्वास अंतराल इतने व्यापक हैं कि उनसे निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है; इस विषय पर स्पष्टता केवल नए अध्ययनों से ही संभव प्रतीत होती है।

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