इस पृष्ठ का अनुवाद तैयार किया जा रहा है; अभी मूल तुर्की पाठ दिखाया जा रहा है। मूल पढ़ें

यह पृष्ठ 26वीं विश्व मनोरोग कांग्रेस में प्रस्तुत अध्ययन का कृत्रिम बुद्धिमत्ता की सहायता से तैयार किया गया तुर्की सारांश है। अध्ययन का स्वामित्व इसे प्रस्तुत करने वाले लेखकों के पास है; उद्धरण के लिए मूल स्रोत देखें।

EV0865

Hızlı mutizme ilerleme: subkortikal frontal hiperintensitenin eşlik ettiği bir frontotemporal demans olgusu

RAPID PROGRESS TO MUTISM: A CASE REPORT OF FRONTOTEMPORAL DEMENTIA WITH SUBCORTICAL FRONTAL HYPERINTENSITY

Sol frontal baskın kortikal atrofi ve sol prefrontal subkortikal beyaz cevher hiperintensiteleri gösteren bir olguda, konuşma çıktısı 15 ay içinde mutizme yakın düzeye gerilemiştir.

Olgu, nörodejeneratif ya da psikiyatrik bozukluk açısından bilinen tıbbi ve aile öyküsü olmayan 57 yaşında bir erkek hastadır. Klinik seyir, spontan konuşmada kademeli azalmayla başlamış; sözel çıktı kısa yanıtlara daralmış, hasta konuşmayı nadiren başlatmış, anlama ve nesne adlandırma ise korunmuştur. Sekiz ay sonra tablo mutizme yakın düzeye ilerlemiş, sözel tekrarlama bozulmuş, yürütücü işlev bozukluğu ve iş kaybı ortaya çıkmış; yedi ay sonra apati, girişim azalması, amaçsız dolaşma ve tatlıya artan eğilimle birlikte yeme davranışında değişiklik gibi davranışsal belirtiler eklenmiştir. Nörolojik muayenede frontal lob işlev bozukluğunu gösteren glabellar, yakalama (grasp), snout ve palmomental serbestleşme refleksleri saptanmıştır. Bilişsel değerlendirmede ADAS-Cog puanı 120 üzerinden 56 bulunmuş, sözel hatırlama ve sözcük bulmada belirgin güçlük ile bellek ve dil alanlarında ağır kayıplar gösterilmiştir. Biyobelirteç incelemesinde plazma p-tau217 düzeyi 2,4 pg/mL ile düşük saptanarak Alzheimer hastalığı dışlanmış, oligomerize amiloid beta değeri 0,54 bu dışlamayı desteklemiş, APOE genotipi ε3/ε3 olarak Alzheimer hastalığı için artmış riskle ilişkisiz bulunmuştur. Görüntülemede sol frontal, sol orbitofrontal ve sol insüler bölgelerde en belirgin olan bıçak sırtı (knife-blade) kortikal atrofi ile sol prefrontal subkortikal beyaz cevherde belirgin asimetrik beyaz cevher hiperintensiteleri (white matter hyperintensities, WMHS) izlenmiştir. Yazarlar, frontal-subkortikal ağ bozulmasının dil ağlarını etkileyerek konuşma başlatma ve sözel çıktıdaki hızlı düşüşü sürükleyebileceğini, bu örüntünün ise herediter frontotemporal demans ve progranulin mutasyonlarıyla ilişkilendirildiğini belirtmektedir.

WCP 2026 के सभी सारांश