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EV0864

उदासीनता के साथ उपस्थित ADHD में सब्स्टैंशिया नाइग्रा के न्यूरोमेलेनिन संकेत में परिवर्तन, बार-बार सिर पटकने (head banging) के व्यवहार के माध्यम से उभरता है

SUBSTANIA NIGRA NEUROMELANIN SIGNAL CHANGE IN ADHD WITH APATHY IS MEDIATED BY HEAD BANGING REPETITIVE BEHAVIOURS

तंत्रिका-विकास संबंधी विकार वाले बच्चों और किशोरों में उदासीनता अधिक स्पष्ट होती है, और सब्स्टैंशिया नाइग्रा के न्यूरोमेलेनिन संकेत में परिवर्तन तथा उदासीनता की तीव्रता के बीच संबंध की दिशा, सिर पटकने के व्यवहार की तीव्रता के अनुसार बदलती है।

इस अध्ययन का उद्देश्य यह जाँचना था कि क्या उदासीनता का संबंध सब्स्टैंशिया नाइग्रा (SN) की न्यूरोमेलेनिन-संवेदी एमआर इमेजिंग (NM-MRI) की संकेत तीव्रता से है और क्या सिर पटकने (head banging) की तीव्रता इस संबंध को प्रभावित करती है। नमूने में 47 प्रतिभागी शामिल थे: 33 बच्चे और किशोर ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार (ASD) या ध्यानाभाव एवं अतिसक्रियता विकार (ADHD) से निदानित थे, जबकि 14 बच्चे और किशोर सामान्य विकास वाले (TD) थे; आयु सीमा 7 से 17 वर्ष थी, औसत आयु 13.6 ± 2.5 वर्ष थी और नमूने में 68% लड़के थे। व्यवहार संबंधी मूल्यांकन में बच्चों के लिए व्यवहार मूल्यांकन प्रणाली (BASC-3) तथा पुनरावृत्तिमूलक व्यवहार मापनी के संशोधित और प्रारंभिक बाल्यावस्था संस्करणों का उपयोग किया गया; BASC-3 की संबंधित 35 मदों पर प्रधान घटक विश्लेषण (principal component analysis, PCA) लागू करके 16 मदों को बनाए रखा गया, और PCA-आधारित उदासीनता स्कोर ने प्रसरण के 47% की व्याख्या की। इमेजिंग में सब्स्टैंशिया नाइग्रा के NM-MRI संकेत की गणना क्रस सेरेब्री के सापेक्ष संकेत में प्रतिशत परिवर्तन के रूप में की गई। तंत्रिका-विकास संबंधी विकार वाले बच्चों और किशोरों के उदासीनता स्कोर सामान्य विकास वाले उनके समवयस्कों की तुलना में सांख्यिकीय रूप से सार्थक ढंग से अधिक थे (p < 0.05)। सिर पटकने की तीव्रता अधिक होने पर, SN NM-MRI संकेत के प्रतिशत परिवर्तन में वृद्धि का संबंध उदासीनता की अधिक तीव्रता से था (R वर्ग = 0.45, p = 0.044)। लेखकों का कहना है कि न्यूरोमेलेनिन संकेत में वृद्धि, बार-बार सिर पर आघात लगने के बाद डोपामिनर्जिक तंत्र में होने वाले विकासात्मक या प्रतिपूरक परिवर्तनों को दर्शा सकती है, और शुरुआती डोपामिनर्जिक परिवर्तन प्रेरणा-संबंधी कार्यक्षमता तथा दीर्घकालिक तंत्रिका-मनोरोग संबंधी जोखिम से जुड़े हो सकते हैं।

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