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EV0426

शिक्षकों में मनोवैज्ञानिक लक्षणों को कम करने में Wellness4Teachers सहायक लघु संदेश कार्यक्रम की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

EVALUATING THE EFFECTIVENESS OF THE WELLNESS4TEACHERS SUPPORTIVE TEXT MESSAGING PROGRAM IN REDUCING PSYCHOLOGICAL SYMPTOMS AMONG TEACHERS

छह महीने तक प्रतिदिन सहायक लघु संदेश प्राप्त करने वाले शिक्षकों में अनुभूत तनाव, अवसाद, चिंता, नींद की समस्याओं और आत्महत्या के विचारों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी देखी गई, जबकि संदेश प्राप्त न करने वाले नियंत्रण समूह में उच्च मनोवैज्ञानिक व्यथा की संभावना 2 से 3 गुना अधिक पाई गई।

इस अध्ययन का उद्देश्य कनाडा के अल्बर्टा, न्यूफ़ाउंडलैंड और लैब्राडोर तथा नोवा स्कोशिया प्रांतों के शिक्षकों में मनोवैज्ञानिक समस्याओं की गंभीरता और व्यापकता को कम करने तथा मनोवैज्ञानिक लचीलापन (resilience) बढ़ाने में Wellness4Teachers कार्यक्रम के प्रभाव का मूल्यांकन करना है। अध्ययन की रूपरेखा अनुदैर्ध्य अध्ययन और प्राकृतिक परिस्थितियों में नियंत्रित परीक्षण का संयोजन है; निःशुल्क कार्यक्रम की स्वेच्छा से सदस्यता लेने वाले शिक्षकों को 6 महीने तक प्रतिदिन सहायक लघु संदेश भेजे गए और प्रारंभ में, छठे सप्ताह, तीसरे महीने तथा छठे महीने में अनुभूत तनाव मापनी (PSS-10), रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली (PHQ-9), सामान्यीकृत चिंता विकार मापनी (GAD-7), संक्षिप्त मनोवैज्ञानिक लचीलापन मापनी (BRS) और PHQ-9 की तीसरी तथा नौवीं मदों से आकलन किया गया। प्रारंभ में 1,855 सदस्य शामिल थे; अनुवर्ती आकलन में छठे सप्ताह में 165, तीसरे महीने में 131 और छठे महीने में 167 उत्तर प्राप्त हुए, तथा 222 सदस्यों ने प्रारंभिक और कम-से-कम एक अनुवर्ती प्रश्नावली पूरी की (छठे महीने में उत्तर देने की दर 12.0%); नियंत्रित तुलना में 6 महीने तक संदेश प्राप्त करने वाले हस्तक्षेप समूह में 396 व्यक्ति और केवल प्रारंभिक आकलन पूरा करने वाले तथा अभी तक संदेश प्राप्त न करने वाले नियंत्रण समूह में 337 व्यक्ति थे। अनुदैर्ध्य परिणामों (n = 222) में प्रारंभिक आकलन से छठे महीने तक PSS-10 में 5.5% की कमी (औसत अंतर 1.29; 95% विश्वास अंतराल 0.86 से 1.72; p < 0.001), PHQ-9 में 18.58% की कमी (2.06; 1.47 से 2.64; p < 0.001), नींद की समस्याओं (PHQ-9 की तीसरी मद) में 17.54% की कमी (0.30; 0.14 से 0.46; p < 0.001), आत्महत्या के विचारों (PHQ-9 की नौवीं मद) में 37.5% की कमी (0.09; 0.04 से 0.14; p < 0.001), GAD-7 में 13.52% की कमी (1.26; 0.93 से 1.59; p < 0.001) और संभावित मध्यम स्तर के अवसादी विकार (PHQ-9 कट-ऑफ 10 या उससे अधिक) की व्यापकता में 14.2% की कमी पाई गई (p = 0.003)। नियंत्रित तुलना में छठे महीने में नियंत्रण समूह की तुलना में हस्तक्षेप समूह के औसत स्कोर PSS-10 के लिए 6.04% (p = 0.002), PHQ-9 के लिए 21.16% (p < 0.001) और GAD-7 के लिए 22.48% (p < 0.001) कम थे; संभावित मध्यम स्तर के अवसादी विकार की व्यापकता 20.6% (p < 0.001) और संभावित सामान्यीकृत चिंता विकार की व्यापकता 20.3% (p < 0.001) कम पाई गई। कट-ऑफ से ऊपर स्कोर होने के जोखिम के संदर्भ में, नियंत्रण समूह में उच्च तनाव (PSS-10 कट-ऑफ 20 या उससे अधिक) की संभावना 2.37 गुना, संभावित मध्यम स्तर के अवसादी विकार की संभावना 2.13 गुना और संभावित सामान्यीकृत चिंता विकार की संभावना 2.74 गुना अधिक थी (सभी के लिए p < 0.001); प्रारंभिक और कम-से-कम एक अनुवर्ती प्रश्नावली पूरी करने वाले सदस्यों में छठे महीने में मनोवैज्ञानिक लचीलेपन के स्कोर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि हुई (p = 0.01)। लेखकों का कहना है कि यह कार्यक्रम तनाव, अवसाद, चिंता और आत्महत्या के विचारों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी से जुड़ा है तथा यह भौगोलिक स्थान से स्वतंत्र रूप से सुलभ, बड़े पैमाने पर लागू किया जा सकने वाला और लागत-प्रभावी विकल्प है।

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