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EV0176

विशेषीकृत भोजन-संबंधी विकार इकाई और सामान्य किशोर इकाई में भर्ती युवाओं में सहवर्ती विकारों की आवृत्ति की तुलना

COMPARISON OF PREVALENCE OF COMORBIDITIES AMONG YPS ADMITTED TO SEDU(CAMHS) AND GAU (CAMHS)

विशेषीकृत भोजन-संबंधी विकार इकाई में भर्ती किशोरों में सहवर्ती विकारों का भार, चिंता की दर, आत्महत्या के प्रयास और अस्पताल में रहने की अवधि सामान्य किशोर इकाई की तुलना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण स्तर तक अधिक हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य बाल एवं किशोर मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं (CAMHS) के अंतर्गत विशेषीकृत भोजन-संबंधी विकार इकाई (SEDU) और सामान्य किशोर इकाई (GAU) में भर्ती युवाओं की जनसांख्यिकीय विशेषताओं, अस्पताल में रहने की औसत अवधि (length of stay, LOS) तथा द्वितीयक मनोरोगीय सहवर्ती विकारों की व्यापकता और स्वरूप की तुलना करना है। नैदानिक लेखापरीक्षा अभिलेखों पर आधारित इस पूर्वव्यापी तुलनात्मक कोहोर्ट विश्लेषण में 84 किशोरों को शामिल किया गया (SEDU n=34; GAU n=50)। आँकड़ों का विश्लेषण IBM SPSS 27.0 में काई-वर्ग/फिशर के सटीक परीक्षण, स्वतंत्र नमूना t-परीक्षण और मैन–व्हिटनी U-परीक्षण का उपयोग करके किया गया। दोनों इकाइयों में औसत आयु समान थी (15,45 ± 1,52 और 15,74 ± 1,23; p=0,349), जबकि SEDU में महिला लैंगिक पहचान वाले किशोरों का अनुपात 97,1% और जैविक रूप से स्त्री लिंग वाले किशोरों का अनुपात 100,0% था; GAU में ये अनुपात क्रमशः 44,0% और 50,0% पाए गए (p=0,000)। अस्पताल में रहने की अवधि SEDU में 104,87 ± 77,63 दिन और GAU में 52,60 ± 44,66 दिन थी (p=0,000)। SEDU में 100,0% मामलों का प्राथमिक निदान एनोरेक्सिया नर्वोसा था, जबकि GAU में मनोविकृति (42,0%), मनोदशा का अनियमन (28,0%), जुनूनी-बाध्यकारी विकार (6,0%), चिंता (6,0%) और अन्य नैदानिक स्थितियाँ (18,0%) शामिल थीं (p=0,000)। कम-से-कम एक पुष्ट सहवर्ती विकार SEDU में 91,2% (n=31) और GAU में 66,0% (n=33) मामलों में पाया गया; फिशर के सटीक परीक्षण में यह अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (p=0,008)। सहवर्ती स्थितियों के वितरण में चिंता SEDU में 35,3% (n=12) और GAU में 14,0% (n=7) (p=0,022), तथा आत्महत्या का प्रयास SEDU में 23,5% (n=8) और GAU में 0,0% (n=0) (p=0,000) पाया गया। वहीं, स्वयं को हानि पहुँचाने (44,1% बनाम 46,0%; p=0,864), ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार (26,5% बनाम 30,0%; p=0,725) और ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (ADHD) (11,8% बनाम 8,0%; p=0,564) के संदर्भ में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। निष्कर्षतः, विशेषीकृत भोजन-संबंधी विकार इकाई में भर्ती मामलों में स्पष्ट नैदानिक जटिलता दिखाई देती है, जो द्वितीयक चिंता की ऊँची दर, सक्रिय आत्महत्या प्रयासों से जुड़ी बढ़ी हुई तात्कालिक नैदानिक गंभीरता और अस्पताल में रहने की लंबी अवधि के कारण उन्हें सामान्य मनोरोग इकाइयों के मामलों से अलग करती है।

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