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यूक्रेन में EMDR G-TEP के वर्चुअल अनुप्रयोग की प्रभावशीलता (Effectiveness of Virtual Delivery of EMDR G-TEP in Ukraine)
Cindy Palen (1), Olya Zaporozhets (1) Lisa Compton (1), Marilyn Luber (2)
1 रीजेंट विश्वविद्यालय, 2 निजी प्रैक्टिस
अनुवादक: विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक Gizem Pozam
पृष्ठभूमि
- यूक्रेन में मानसिक स्वास्थ्य संकट के लिए त्वरित और प्रभावी हस्तक्षेप आवश्यक हैं
- EMDR G-TEP एक समूह प्रोटोकॉल है जिसे वर्चुअल माध्यम से प्रदान करने के लिए आसानी से अनुकूलित किया जा सकता है
उद्देश्य
- युद्ध जैसी आघातकारी घटना का अभी भी सामना कर रहे यूक्रेनी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों में युद्धकालीन मनोवैज्ञानिक व्यथा को कम करने में वर्चुअल EMDR G-TEP की प्रभावशीलता निर्धारित करना
- परीक्षण के बाद 6 सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन तक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिणामों के बने रहने का विश्लेषण करना
प्रतिभागी
- रूस-यूक्रेन युद्ध के दौरान यूक्रेन में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर (N= 63)।
- आयु 24-64 (N= 63, M = 42.67, SD = 8.92)
- लिंग: महिला, n = 59 (%93,7); पुरुष, n = 4 (%6,3)
विधियाँ
- प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से हस्तक्षेप समूह (n = 33) या प्रतीक्षा-सूची नियंत्रण समूह (n = 30) में रखा गया।
- युद्धकालीन मनोवैज्ञानिक व्यथा को DSM-5 के लिए अभिघातोत्तर तनाव विकार जाँच-सूची (PCL-5), रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली-9 (PHQ-9) और व्यक्तिपरक परेशानी इकाई पैमाने (SUDS) का उपयोग करके मापा गया।
- अध्ययन में तीन समय-बिंदुओं (पूर्व-परीक्षण, पश्च-परीक्षण और छह सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन) पर सुधार को मापा गया।
- प्रतिभागियों द्वारा पूर्व-परीक्षण पूरे करने के बाद, हस्तक्षेप समूह को लगातार दो दिनों में EMDR G-TEP के 60 मिनट के दो ऑनलाइन सत्र दिए गए; नियंत्रण समूह को कोई हस्तक्षेप नहीं दिया गया। सभी प्रतिभागियों का छह सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन में पुनर्मूल्यांकन किया गया।
- तीनों मापों के माध्यिका रैंक स्कोर के अंतः-प्रतिभागी प्रभाव का विश्लेषण करने के लिए फ्रीडमैन परीक्षण का उपयोग करके डेटा का विश्लेषण किया गया। तीन समय-बिंदुओं पर नियंत्रण और हस्तक्षेप समूहों के बीच तीनों मापों के माध्यिका रैंक स्कोर का विश्लेषण करने के लिए मैन-व्हिटनी U परीक्षण का उपयोग किया गया।
परिणाम
- PCL-5: हस्तक्षेप समूह: x2(2) = 22.32, p < .001
नियंत्रण समूह: x2(2) = 3.30, p = .19
- PHQ-9: हस्तक्षेप समूह: x2(2) = 21.14, p < .001
नियंत्रण समूह: नियंत्रण समूह: x2(2) = 3.47, p = 18
- SUDS: हस्तक्षेप समूह: x2(2) = 46.34 p < .001
नियंत्रण समूह: x2(2) = 1.96, p = 38
हस्तक्षेप समूह में तीनों समय-बिंदुओं पर तीनों मापों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार हुआ (p < .001), जबकि नियंत्रण समूह में ऐसा नहीं हुआ।
निष्कर्ष
अध्ययन रूस-यूक्रेन युद्ध के दौरान किया गया, जब प्रतिभागियों को आघात के बाद सुरक्षा की कोई अवधि उपलब्ध नहीं थी और वे पूरे यूक्रेन में बिखरे हुए थे। पश्च-परीक्षण में, हस्तक्षेप समूह के वे 7 प्रतिभागी, जिन्हें अभिघातोत्तर तनाव विकार (PTSD) का प्रारंभिक निदान दिया गया था, अब PTSD के मानदंडों को पूरा नहीं करते थे, और इन 7 में से चार में 6 सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन तक सकारात्मक परिणाम बने रहे।
यह शोध दर्शाता है कि युद्ध जैसी आघातकारी घटना का अभी भी सामना कर रहे प्रतिभागियों में मनोवैज्ञानिक व्यथा को कम करने के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप के रूप में EMDR G-TEP का वर्चुअल अनुप्रयोग प्रभावी हो सकता है।
Effectiveness of Virtual Delivery of EMDR G-TEP in Ukraine
Cindy Palen (1), Olya Zaporozhets (1) Lisa Compton (1), Marilyn Luber (2)
1 रीजेंट विश्वविद्यालय, 2 निजी प्रैक्टिस
पृष्ठभूमि
- यूक्रेन में मानसिक स्वास्थ्य संकट के लिए त्वरित और प्रभावी हस्तक्षेप आवश्यक हैं
- EMDR G-TEP एक समूह प्रोटोकॉल है जिसे वर्चुअल माध्यम से प्रदान करने के लिए आसानी से अनुकूलित किया जा सकता है
उद्देश्य
- युद्ध जैसी आघातकारी घटना का अभी भी सामना कर रहे यूक्रेनी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों में युद्धकालीन मनोवैज्ञानिक व्यथा को कम करने में वर्चुअल EMDR G-TEP की प्रभावशीलता निर्धारित करना
- परीक्षण के बाद 6 सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन तक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिणामों के बने रहने का विश्लेषण करना
प्रतिभागी
- रूस-यूक्रेन युद्ध के दौरान यूक्रेन में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर (N= 63)।
- आयु 24-64 (N= 63, M = 42.67, SD = 8.92)
- लिंग: महिला, n = 59 (93.7%); पुरुष, n = 4 (6.3%)
विधियाँ
- प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से हस्तक्षेप समूह (n = 33) या प्रतीक्षा-सूची नियंत्रण समूह (n = 30) में रखा गया।
- युद्धकालीन मनोवैज्ञानिक व्यथा को DSM-5 के लिए अभिघातोत्तर तनाव विकार जाँच-सूची (PCL-5), रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली-9 (PHQ-9) और व्यक्तिपरक परेशानी इकाई पैमाने (SUDS) का उपयोग करके मापा गया।
- अध्ययन में तीन समय-बिंदुओं (पूर्व-परीक्षण, पश्च-परीक्षण और छह सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन) पर सुधार को मापा गया।
- प्रतिभागियों द्वारा पूर्व-परीक्षण पूरे करने के बाद, हस्तक्षेप समूह को लगातार दो दिनों में EMDR G-TEP के 60 मिनट के दो ऑनलाइन सत्र दिए गए; नियंत्रण समूह को कोई हस्तक्षेप नहीं दिया गया। सभी प्रतिभागियों का छह सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन में पुनर्मूल्यांकन किया गया।
- तीनों मापों के माध्यिका रैंक स्कोर के अंतः-प्रतिभागी प्रभाव का विश्लेषण करने के लिए फ्रीडमैन परीक्षण का उपयोग करके डेटा का विश्लेषण किया गया। तीन समय-बिंदुओं पर नियंत्रण और हस्तक्षेप समूहों के बीच तीनों मापों के माध्यिका रैंक स्कोर का विश्लेषण करने के लिए मैन-व्हिटनी U परीक्षण का उपयोग किया गया।
परिणाम
- PCL-5: हस्तक्षेप समूह: x2(2) = 22.32, p < .001
नियंत्रण समूह: x2(2) = 3.30, p = .19
- PHQ-9: हस्तक्षेप समूह: x2(2) = 21.14, p < .001
नियंत्रण समूह: नियंत्रण समूह: x2(2) = 3.47, p = 18
- SUDS: हस्तक्षेप समूह: x2(2) = 46.34 p < .001
नियंत्रण समूह: x2(2) = 1.96, p = 38
हस्तक्षेप समूह में तीनों समय-बिंदुओं पर तीनों मापों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार हुआ (p < .001), जबकि नियंत्रण समूह में ऐसा नहीं हुआ।
निष्कर्ष
अध्ययन रूस-यूक्रेन युद्ध के दौरान किया गया, जब प्रतिभागियों को आघात के बाद सुरक्षा की कोई अवधि उपलब्ध नहीं थी और वे पूरे यूक्रेन में बिखरे हुए थे। पश्च-परीक्षण में, हस्तक्षेप समूह के वे 7 प्रतिभागी, जिन्हें अभिघातोत्तर तनाव विकार (PTSD) का प्रारंभिक निदान दिया गया था, अब PTSD के मानदंडों को पूरा नहीं करते थे, और इन 7 में से चार में 6 सप्ताह के अनुवर्ती मूल्यांकन तक सकारात्मक परिणाम बने रहे।
यह शोध संकेत देता है कि युद्ध जैसी आघातकारी घटना का अभी भी सामना कर रहे प्रतिभागियों में मनोवैज्ञानिक व्यथा को कम करने के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप के रूप में EMDR G-TEP का वर्चुअल अनुप्रयोग प्रभावी हो सकता है।
EMDR yöntemi hakkında genel bilgi: EMDR terapisi