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← ब्लॉग पर वापस जाएंबाल्यावस्था के आघातों पर एक नए शोध के परिणाम
कल Jama Network पर मेरी नज़र पड़े और कुछ महीने पहले इस क्षेत्र की प्रमुख पत्रिकाओं में से एक, The British Journal of Psychiatry में प्रकाशित एक लेख और उसमें प्रस्तुत परिकल्पना ने मुझे उत्साहित किया, इसलिए इसे रुचि रखने वालों के लिए साझा करना चाहा। मुझे लगता है कि बाल्यावस्था के आघातों का अनुभव कर चुके रोगियों के उपचार के दृष्टिकोण के लिए यह एक महत्वपूर्ण शोध है।
JAMA में "TSSB tedavisi için Çocukluk Çağı Travmalarının ayrıntılarını ile detaylı bir şekilde temas etmek şart değildir" (PTSD के उपचार के लिए बाल्यावस्था के आघातों के विवरणों से विस्तारपूर्वक जुड़ना आवश्यक नहीं है) शीर्षक वाली जानकारी "Çocukluk travması sonrası travma sonrası stres bozukluğu olan yetişkinler için tedavi olarak Imagery rescripting ve EMDR: randomize klinik çalışma" (बाल्यावस्था के आघात के कारण अभिघातोत्तर तनाव विकार से ग्रस्त वयस्कों के उपचार के रूप में इमेजरी रिस्क्रिप्टिंग और EMDR: एक यादृच्छिकीकृत नैदानिक परीक्षण) लेख के बारे में है।
EMDR एक मनोचिकित्सा पद्धति है, जो अनुकूली सूचना प्रसंस्करण सिद्धांत पर आधारित है, आठ चरणों वाले प्रोटोकॉल का पालन करती है और द्विपक्षीय उद्दीपन का उपयोग करती है। इमेजरी रिस्क्रिप्टिंग तकनीक में एक निर्धारित प्रोटोकॉल के अंतर्गत, कल्पना में घटना के घटनाक्रम और परिणाम पर काम किया जाता है, जिसमें रोगी की बुनियादी आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए एक वैकल्पिक सकारात्मक अंत की कल्पना की जाती है।
इस यादृच्छिकीकृत नियंत्रित परीक्षण में, आघातपूर्ण स्मृतियों को लंबे समय तक याद करते रहने की आवश्यकता न रखने वाले दो उपचार, बाल्यावस्था के अनुभवों से उत्पन्न अभिघातोत्तर तनाव विकार (PTSD) से ग्रस्त वयस्कों के लिए समान रूप से प्रभावी पाए गए।
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मुझे लगता है कि पिछले अध्ययनों की तरह यह अध्ययन भी PTSD के मामलों में आघात-केंद्रित दृष्टिकोणों के महत्व पर बल देता है। शोध-पद्धति, शोध दल और जिस पत्रिका में यह प्रकाशित हुआ है—इन सभी को देखते हुए हम कह सकते हैं कि इस शोध के परिणाम उल्लेखनीय हैं। हालांकि इमेजरी रिस्क्रिप्टिंग तकनीक को विशेष रूप से स्कीमा थेरेपी में परिभाषित किया गया है, लेकिन यह संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) और EMDR थेरेपी जैसे अनेक दृष्टिकोणों में सक्रिय रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले प्रोटोकॉल से बहुत मिलती-जुलती है। इस दृष्टिकोण में रोगी अपने आघातपूर्ण अनुभवों के एक ऐसे भिन्न परिणाम की कल्पना करते हैं, जो उनकी भावनात्मक आवश्यकताओं के अधिक अनुरूप हो। अध्ययन के 155 प्रतिभागियों, जिनकी औसत आयु 39 वर्ष थी, को यादृच्छिक रूप से इमेजरी रिस्क्रिप्टिंग (ImR) या नेत्र गति विसंवेदीकरण एवं पुनर्प्रसंस्करण (EMDR) के समूहों में आवंटित किया गया और सप्ताह में दो बार, नब्बे मिनट के कुल 12 सत्र दिए गए। दोनों उपचारों ने 8 सप्ताह के बाद PTSD के लक्षणों, अवसाद, शर्म, अपराधबोध और शत्रुता को उल्लेखनीय रूप से कम किया। सुधार 1 वर्ष तक बना रहा। मुझे लगता है कि उपचार समाप्त होने के बाद भी सुधार का जारी रहना बहुत महत्वपूर्ण है। बेशक, मनोचिकित्सा अनुसंधान में अभी भी ऐसे और अधिक स्पष्ट अध्ययनों की आवश्यकता है, जिनमें उपचार के क्रियान्वयन से संबंधित अनेक भ्रमकारी कारकों को बाहर रखा जा सके...