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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO454

El tratamiento farmacológico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad se asocia con una reducción de la mortalidad en adultos con trastorno grave por consumo de sustancias: un estudio sueco basado en registros

MEDICATION OF ATTENTION DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER IN ADULTS WITH SEVERE SUBSTANCE USE DISORDER IS ASSOCIATED WITH REDUCED MORTALITY: A SWEDISH REGISTER-BASED STUDY

En adultos con TDAH y trastorno grave por consumo de sustancias, el tratamiento con estimulantes del sistema nervioso central se asocia con una reducción del 76,5 % de la mortalidad al año.

El objetivo del estudio es examinar la asociación entre el tratamiento con estimulantes del sistema nervioso central y la mortalidad en adultos diagnosticados tanto de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) como de trastorno grave por consumo de sustancias (substance use disorder, SUD). En este estudio de cohortes basado en registros nacionales suecos, se identificó, mediante el Registro Sueco de Atención por Consumo de Sustancias, a pacientes de 18 años o más dados de alta de un tratamiento obligatorio de las adicciones entre el 1 de julio de 2005 y el 31 de diciembre de 2020, que habían recibido un diagnóstico de TDAH según la CIE-10 en cualquier momento hasta el final del seguimiento. Los datos se vincularon con el Registro de Causas de Muerte para obtener la fecha y la causa de fallecimiento, y las razones de riesgos instantáneos (hazard ratio, HR) se calcularon mediante el modelo de riesgos proporcionales de Cox. La cohorte estaba formada por 1897 personas. La mortalidad al año fue un 76,5 % menor entre quienes recibieron tratamiento con estimulantes del sistema nervioso central que entre quienes no lo recibieron (HR 0,24; intervalo de confianza del 95 %: 0,15 a 0,35; p < 0,0001). En la regresión de Cox multivariable, el riesgo de mortalidad de quienes recibieron tratamiento siguió siendo significativamente menor (HR ajustada 0,23; intervalo de confianza del 95 %: 0,15 a 0,35; p < 0,0001). Los análisis de Kaplan-Meier mostraron una mayor supervivencia entre quienes recibieron tratamiento, tanto al año como a los diez años de seguimiento. Los autores señalan que el efecto protector fue máximo en quienes recibieron el tratamiento completo y que desapareció progresivamente tras su interrupción. Asimismo, indican que los hallazgos subrayan la importancia del tratamiento farmacológico del TDAH en este grupo de pacientes y la necesidad de desarrollar guías de tratamiento orientadas a una atención sanitaria equitativa.

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