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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO409

Cortisol en cabello y saliva en pacientes con esquizofrenia aguda: comparación con controles sanos

HAIR AND SALIVARY CORTISOL IN ACUTE SCHIZOPHRENIA PATIENTS: A COMPARISON WITH HEALTHY CONTROLS

En los pacientes con esquizofrenia en fase psicótica aguda, el cortisol en cabello fue significativamente mayor que en los controles en el segmento correspondiente al segundo mes previo al ingreso, mientras que la diferencia en el cortisol salival solo alcanzó el nivel de tendencia estadística.

El objetivo del estudio fue evaluar la disfunción del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HPA, por sus siglas en inglés) en pacientes en fase psicótica aguda mediante la medición simultánea del cortisol en saliva y cabello. Se incluyeron 24 pacientes atendidos durante una fase psicótica aguda en una unidad de intervención en crisis de Atenas, cuyo diagnóstico de esquizofrenia o trastorno esquizofreniforme según los criterios del DSM-5 había sido confirmado por dos psiquiatras, y 24 voluntarios sanos emparejados por edad y sexo; la edad media de los participantes era de 37,86 años (DE 11,23) y el número de mujeres era de 16 (66,7 %). Las muestras de saliva para la determinación de cortisol se recogieron con Salivette por la mañana y por la tarde durante tres días consecutivos; las muestras de cabello se obtuvieron de la región posterior del vértex y el cortisol se midió mediante ELISA en el segmento de 3 cm más próximo al cuero cabelludo, de modo que cada centímetro representaba un mes. Para las comparaciones se utilizó la prueba t para muestras emparejadas. En cuanto al cortisol salival, los valores vespertinos más elevados en los pacientes y la diferencia en la pendiente solo alcanzaron el nivel de tendencia estadística: t(20)=1,95, p=0,065, con un tamaño del efecto moderado de d=0,42, y t(20)=1,85, p=0,079, d=0,40. Los valores medios de cortisol salival en los pacientes fueron de 5,34 (2,93) por la mañana, 2,24 (1,02) por la tarde y 3,10 (3,27) para la pendiente; en los controles fueron, respectivamente, de 6,53 (3,05), 1,34 (1,71) y 5,18 (3,59). En el cortisol en cabello se observó una diferencia estadísticamente significativa en el segmento correspondiente al segundo mes previo al ingreso: t=2,67 (8), p=0,037, con un tamaño del efecto grande de d=1,01; los valores del primer, segundo y tercer centímetro y el valor total en los pacientes fueron, respectivamente, de 43,84 (37,82), 35,59 (29,08), 18,13 (15,78) y 83,82 (60,14), y en los controles, de 23,79 (16,33), 23,56 (19,25), 15,84 (10,02) y 62,25 (36,06). Los autores interpretan estos hallazgos como indicativos de una posible disfunción del eje HPA en la etapa inicial de la esquizofrenia aguda. Desde el punto de vista clínico, resulta destacable que el cortisol en cabello, al ofrecer una ventana retrospectiva, podría reflejar con mayor sensibilidad que la medición salival la elevación del cortisol previa a la fase aguda.

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