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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

SO035

Perspectiva transcultural sobre la etiología y el pronóstico de la epilepsia: modelos explicativos individuales y comunitarios divergentes en la República de Guinea

TRANSCULTURAL PERSPECTIVES ON EPILEPSY ETIOLOGY AND PROGNOSIS: DIVERGENT INDIVIDUAL AND COMMUNITY EXPLANATORY MODELS IN THE REPUBLIC OF GUINEA

En Guinea, los modelos explicativos propios de las personas con epilepsia difieren considerablemente de las explicaciones que atribuyen a sus comunidades, y la atribución a causas sobrenaturales se asocia con mayores expectativas de recuperación.

El objetivo del estudio es examinar, desde la perspectiva de la psiquiatría transcultural, cómo las personas con epilepsia (people with epilepsy, PwE) de la República de Guinea interpretan su enfermedad, sus explicaciones personales y comunitarias sobre la etiología de la epilepsia y la influencia de estas en las expectativas pronósticas. En este estudio transversal de métodos mixtos, realizado entre 2024 y 2025 en la consulta externa de neurología de un hospital público de Conakri, se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas estandarizadas en el idioma preferido por cada participante; los criterios de inclusión fueron tener 18 años o más y haber presentado al menos 2 crisis epilépticas no provocadas a lo largo de la vida. La muestra estuvo compuesta por 101 personas con epilepsia (57 % hombres, edad media de 30,4 ± 12,0 años), con una duración media de la enfermedad de 16,3 ± 12,2 años, y el 94 % de los participantes declaró tomar medicamentos anticrisis (ASM). De los participantes, 64 (63 %) señalaron que sus comunidades atribuían la epilepsia a causas sobrenaturales, pero solo 15 de ellos (23 %) adoptaban personalmente esa explicación; la discordancia en sentido inverso fue infrecuente (1/101). La atribución personal a causas sobrenaturales se asoció significativamente con la atribución comunitaria percibida (prueba exacta de Fisher, p < 0,005). De los participantes, 24 (24 %) adoptaban una explicación natural o biológica, mientras que solo el 8 % (8/101) informó de que su comunidad adoptaba una explicación biológica; la adopción personal de una explicación biológica fue más frecuente entre quienes señalaron una atribución comunitaria a causas sobrenaturales (30 % frente a 14 %). La mayoría de los pacientes creía que la epilepsia podía curarse, y esta creencia fue más frecuente entre quienes atribuían personalmente la enfermedad a causas sobrenaturales (92 % frente a 78 %) y entre quienes señalaban esa atribución en el ámbito comunitario (85 % frente a 68 %). En conclusión, se señaló que los modelos explicativos individuales y comunitarios divergen con frecuencia y se asocian con distintas expectativas pronósticas, y que abordar estos modelos explicativos podría resultar útil para ofrecer una atención culturalmente competente; el diseño unicéntrico y transversal impide establecer inferencias causales, y las creencias autoinformadas pueden verse afectadas por sesgos de recuerdo y de deseabilidad social.

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