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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

Estimulación magnética transcraneal en el trastorno de estrés postraumático relacionado con la guerra: evidencia, seguridad y aplicación clínica

Transcranial magnetic stimulation for combat-related ptsd: evidence, safety, and clinical application

Aunque la estimulación magnética transcraneal es una opción prometedora para el TEPT relacionado con la guerra, las limitaciones actuales impiden considerarla todavía un tratamiento de primera línea establecido.

La presentación aborda la evidencia sobre la estimulación magnética transcraneal (transcranial magnetic stimulation, TMS) en el trastorno de estrés postraumático (TEPT) relacionado con la guerra, que suele cursar con síntomas crónicos, deterioro funcional, comorbilidad psiquiátrica y una respuesta parcial a los tratamientos farmacológicos convencionales y a las terapias centradas en el trauma. Se integran los hallazgos de revisiones sistemáticas y ensayos clínicos aleatorizados recientes para examinar el estado actual de la evidencia en militares en servicio activo y veteranos. Se hace especial hincapié en la eficacia clínica y la seguridad de la TMS repetitiva, la estimulación en ráfagas theta (theta-burst) y los enfoques emergentes de estimulación personalizada guiada por neuroimagen, así como en la influencia de la diana de estimulación, la frecuencia, la intensidad del tratamiento y las características del paciente sobre la respuesta terapéutica. La sesión también analiza la combinación de la TMS con la psicoterapia centrada en el trauma y los paradigmas de reactivación de la memoria, así como el modo en que la sincronización y el estado neural durante la estimulación pueden influir en la extinción del miedo y el procesamiento de los recuerdos traumáticos. Por último, la evidencia se traduce en consideraciones prácticas para los servicios de salud mental militar; se abordan la selección de pacientes, la tolerabilidad del tratamiento, la depresión y la lesión cerebral traumática concomitantes, la elección del protocolo y las limitaciones actuales que impiden considerar la TMS una intervención de primera línea establecida para el TEPT relacionado con la guerra. Se analizan los enfoques basados en el conocimiento de los circuitos y guiados por biomarcadores como posibles vías hacia estrategias de neuromodulación más precisas y escalables.

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