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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1139

Evaluación de las interacciones farmacológicas potencialmente significativas en pacientes que utilizan psicofármacos: estudio retrospectivo basado en datos de la práctica clínica real

EVALUATION OF POTENTIALLY SIGNIFICANT DRUG-DRUG INTERACTIONS AMONG PATIENTS RECEIVING PSYCHOTROPIC MEDICATIONS: A REAL-WORLD RETROSPECTIVE STUDY

Se detectó al menos una interacción farmacológica potencial en más de la mitad de los pacientes ambulatorios que utilizaban psicofármacos, y la gran mayoría de estas interacciones eran de nivel moderado (categoría C) y requerían seguimiento del tratamiento.

El objetivo del estudio fue identificar las interacciones farmacológicas significativas (drug drug interaction, DDI) y describir su prevalencia en pacientes que recibían psicofármacos en las consultas ambulatorias de salud mental del Complejo de Atención Continuada Enaya (ECC2), en Catar. El método consistió en una revisión retrospectiva de las historias clínicas de pacientes que habían recibido medicamentos de la farmacia de ECC2 entre el 1 de marzo de 2022 y mayo de 2022 y que utilizaban al menos un psicofármaco; las interacciones se comprobaron mediante Lexicomp Interact y se realizaron análisis estadísticos descriptivos con SPSS (n.º de aprobación del comité de ética: MRC-01-22-773). No se detectaron interacciones en el 49 % de las 1.586 historias clínicas revisadas, mientras que en los 807 pacientes restantes (51 %) se identificó al menos una DDI. La edad media de estos 807 pacientes fue de 43,86 años (desviación estándar: 18,02), y el intervalo de edad más frecuente fue de 38 a 47 años (23,3 %); aproximadamente el 44 % no presentaba enfermedades adicionales a su trastorno psiquiátrico, mientras que el 17 % tenía al menos una afección médica, y los diagnósticos más frecuentes fueron depresión (22,2 %) y esquizofrenia (21,9 %). Los pacientes utilizaban una media de 4,69±3,36 medicamentos, de los cuales 2,23±0,96 eran psicofármacos; el número medio de interacciones potenciales por paciente fue de 4,46±5,64 y el número total de interacciones potenciales detectadas fue de 2.543. La mayoría de las interacciones correspondían a la categoría C, que requiere seguimiento del tratamiento (86 %, n=2.192), seguida de la categoría D, que requiere modificar la pauta terapéutica (7,8 %, n=200), y de la categoría X, en la que debe evitarse la combinación (1 %, n=15). Las interacciones de categoría X consistían principalmente en riesgo de prolongación del QTc y torsades de pointes (quetiapina con sulpirida, 5 casos; combinaciones de flupentixol, quetiapina y clorpromazina; quetiapina con metadona), toxicidad anticolinérgica (flufenazina o nortriptilina con ipratropio), disminución del efecto antipsicótico (olanzapina o paliperidona con cabergolina) y aumento de la depresión del sistema nervioso central (flufenazina o paliperidona con orfenadrina). Los autores señalan que los hallazgos subrayan el papel de los farmacéuticos en la vigilancia de las interacciones, pero que el diseño retrospectivo no permite evaluar la relevancia clínica de estas ni los resultados en los pacientes.

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