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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1134

Relación entre la generación de antipsicóticos inyectables de acción prolongada y el número de hospitalizaciones psiquiátricas a lo largo de la vida en pacientes con trastorno mental grave

ASSOCIATION BETWEEN LONG-ACTING INJECTABLE ANTIPSYCHOTIC GENERATION AND LIFETIME PSYCHIATRIC HOSPITALIZATIONS IN PATIENTS WITH SEVERE MENTAL ILLNESS

El número de hospitalizaciones psiquiátricas previas no se asoció con la generación del antipsicótico inyectable de acción prolongada prescrito, mientras que una mayor edad se asoció de forma independiente con una menor probabilidad de recibir uno de tercera generación en lugar de uno de primera generación.

El objetivo fue investigar si el número de hospitalizaciones psiquiátricas previas en pacientes con trastorno mental grave (severe mental illness, SMI) se asociaba con la generación del antipsicótico inyectable de acción prolongada (long-acting injectable, LAI) prescrito. Se realizó un estudio observacional transversal en pacientes atendidos por el equipo comunitario de salud mental de Lisboa Central, en Portugal; de los 164 pacientes identificados inicialmente, se excluyó a quienes no presentaban un trastorno mental grave y a aquellos de quienes se disponía de información insuficiente, por lo que se incluyeron 154 pacientes en el análisis. Los LAI se clasificaron como de primera, segunda y tercera generación; los grupos se compararon mediante la prueba de Kruskal-Wallis, seguida de comparaciones por pares de Dwass-Steel-Critchlow-Fligner y regresión logística multinomial, con la edad y la duración de la enfermedad como covariables. De los pacientes, 49 (31,8 %) recibían un LAI de primera generación, 69 (44,8 %) de segunda generación y 36 (23,4 %) de tercera generación. El número de hospitalizaciones previas no mostró diferencias significativas entre generaciones (mediana de 3 frente a 2 y 2; chi-cuadrado de Kruskal-Wallis χ²(2) = 4,23; p = 0,121), aunque fue mayor, en términos descriptivos, entre quienes recibían uno de primera generación. La edad difirió significativamente entre generaciones (media de 53,6; 46,2 y 41,5 años; p < 0,001; entre la primera y la segunda generación, p = 0,015; entre la primera y la tercera generación, p < 0,001); la duración de la enfermedad también difirió (media de 21,7; 16,2 y 12,3 años; p = 0,008; entre la primera y la tercera generación, p = 0,007). En la regresión multinomial, la carga de hospitalizaciones no se asoció con la generación del LAI (segunda frente a primera generación, p = 0,960; tercera frente a primera generación, p = 0,221), mientras que una mayor edad se asoció de forma independiente con una menor probabilidad de recibir un LAI de tercera generación en comparación con uno de primera generación (p = 0,007). Los autores señalan que este hallazgo podría reflejar un efecto de cohorte (cohort effect) debido al mantenimiento de tratamientos iniciados en una época en la que había menos opciones terapéuticas, y que el tratamiento debe reevaluarse periódicamente.

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