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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1109

Agonistas del receptor de GLP-1 y modulación de la recompensa en psiquiatría: implicaciones para las conductas adictivas y la función hedónica

GLP-1 RECEPTOR AGONISTS AND REWARD MODULATION IN PSYCHIATRY: IMPLICATIONS FOR ADDICTIVE BEHAVIOURS AND HEDONIC FUNCTION

Los agonistas del receptor de GLP-1 pueden modificar el procesamiento de la recompensa más allá de la regulación del apetito; este efecto, prometedor en el ámbito de las adicciones, debe sopesarse mediante una evaluación cuidadosa de sus consecuencias hedónicas y afectivas.

El objetivo del trabajo fue examinar si la modulación de la recompensa mediada por GLP-1 ofrece un enfoque transdiagnóstico para la psicopatología relacionada con la recompensa, así como sus posibles efectos sobre las funciones hedónicas y afectivas. El método empleado fue una revisión narrativa que integra evidencia preclínica, de neuroimagen, de estudios observacionales y de ensayos clínicos; no se realizó una síntesis cuantitativa de los datos ni una agrupación de muestras. El póster presenta un marco que abarca desde la semaglutida, la exenatida y la liraglutida hasta la señalización central de GLP-1 (núcleo del tracto solitario y receptores ampliamente distribuidos), y de ahí a los circuitos de recompensa (área tegmental ventral, núcleo accumbens y estriado ventral). La evidencia preclínica indica que la señalización de GLP-1 activa regiones relacionadas con la recompensa y reduce la recompensa asociada al alcohol en modelos animales. En los datos en humanos, se señala que la exenatida reduce la reactividad a las señales asociadas al alcohol (cue-reactivity), mientras que los resultados relativos al consumo de alcohol en la población general del estudio fueron heterogéneos. En un ensayo de fase 2 a pequeña escala, se indicó que la semaglutida redujo la autoadministración de alcohol (self-administration), el deseo intenso de consumir (craving) y el número de bebidas por día de consumo. Los efectos previstos se definieron como una reducción de la reactividad a las señales y del deseo intenso de consumir, junto con cambios en la conducta motivada; los resultados que deben monitorizarse incluyen el tono hedónico, la motivación, la experiencia afectiva y la seguridad psiquiátrica. La interpretación clínica es que los agonistas del receptor de GLP-1 podrían reducir la saliencia de incentivo (incentive salience), pero sus efectos sobre el placer, la motivación y el afecto requieren una evaluación prospectiva; entre las prioridades de investigación figuran identificar a los pacientes que responderán al tratamiento, medir por separado el deseo (wanting) y el agrado (liking), y demostrar la eficacia a largo plazo.

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