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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0906

Alteraciones neurobiológicas en el trastorno pedofílico: una revisión de alcance sobre las pruebas de neuroimagen y neuroquímicas y las diferencias entre individuos que han cometido delitos y aquellos que no

NEUROBIOLOGICAL ALTERATIONS IN PEDOPHILIC DISORDER: A SCOPING REVIEW OF NEUROIMAGING, NEUROCHEMICAL EVIDENCE, AND DIFFERENCES BETWEEN OFFENDERS AND NON-OFFENDERS

Mientras que el trastorno pedofílico se asocia con alteraciones neuronales relacionadas con la emoción, la saliencia sexual y el control cognitivo, la conducta delictiva presenta, además, una disfunción inhibitoria y frontolímbica más pronunciada.

El objetivo es distinguir el trastorno pedofílico (pedophilic disorder) en el plano de la orientación sexual de la conducta delictiva como acto en sí, e identificar las alteraciones cerebrales mediante la comparación entre individuos que han cometido delitos y aquellos que no. El método consiste en una revisión de alcance (scoping review) en la que, tras aplicar los criterios de elegibilidad a los 53 estudios identificados mediante la estrategia de búsqueda, se analizaron 21 estudios especializados; los estudios incluidos utilizaron técnicas de resonancia magnética funcional (fMRI), tomografía por emisión de positrones (PET), electroencefalografía (EEG) y morfometría basada en vóxeles (VBM). El criterio de inclusión fue que se tratara de estudios originales de neuroimagen o de evaluación neurológica que incluyeran a individuos con trastorno pedofílico; se excluyeron las revisiones, los editoriales y los estudios sin evaluación neurobiológica. Entre los hallazgos figuran la hipoactivación prefrontal, manifestada como una actividad reducida en la corteza prefrontal anterior dorsal; la hipersensibilidad de la amígdala y el hipotálamo ante estímulos relacionados con niños; y un déficit de GABA, manifestado como concentraciones químicas más bajas en la corteza cingulada anterior dorsal. A diferencia de quienes no han cometido delitos, el grupo que sí los ha cometido presenta un control descendente (top-down) deficiente en la conectividad prefrontal-límbica, una reducción bilateral del volumen hipotalámico y una disminución de la sustancia gris en el polo temporal derecho. En cambio, en los individuos con el trastorno que no han cometido delitos, destacan como factores protectores la preservación de las redes neuronales y una mayor empatía afectiva. Los autores concluyen que el trastorno pedofílico se asocia con alteraciones neuronales que afectan a la emoción, la saliencia sexual y el control cognitivo, mientras que la conducta delictiva cursa con una disfunción inhibitoria y frontolímbica más pronunciada.

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