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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0807

Mejoría sostenida del funcionamiento interpersonal tras el tratamiento con esketamina en la depresión mayor resistente al tratamiento: serie de dos casos

SUSTAINED IMPROVEMENT IN INTERPERSONAL FUNCTIONING AFTER ESKETAMINE IN TREATMENT-RESISTANT MAJOR DEPRESSION: A TWO-CASE SERIES

En la depresión resistente al tratamiento, la esketamina se asoció con una mejoría del funcionamiento interpersonal que apareció antes de la remisión completa de los síntomas depresivos y se mantuvo durante un año.

El objetivo es describir el efecto de la esketamina, cuya rápida eficacia antidepresiva en la depresión resistente al tratamiento ha sido demostrada, sobre el funcionamiento interpersonal, un ámbito menos estudiado, a partir de los cambios relacionales observados en dos pacientes. Como método, se realizó una serie descriptiva de dos casos (two-case series) de pacientes con trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento que recibieron esketamina conforme a las recomendaciones estándar de dosificación de inducción y mantenimiento. Los síntomas depresivos se evaluaron mediante la Escala de Depresión de Montgomery-Åsberg (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, MADRS), y el funcionamiento interpersonal mediante el dominio de relaciones personales y sociales de la Escala de Funcionamiento Personal y Social (Personal and Social Performance Scale, PSP). Antes del tratamiento, ambos pacientes presentaban un marcado retraimiento social, evitación interpersonal y una disminución de la comunicación verbal y emocional. Tras tres meses de tratamiento con esketamina, en ambos casos se observó el restablecimiento del diálogo familiar, un aumento de la iniciativa social y una mejoría de la implicación emocional. Estos cambios interpersonales se hicieron clínicamente evidentes en ambos pacientes antes de la remisión completa de los síntomas depresivos y se mantuvieron estables durante un año de tratamiento y seguimiento; en el póster no se comunicaron puntuaciones numéricas de la MADRS ni de la PSP. Los autores relacionan los hallazgos con la rápida modulación glutamatérgica, la plasticidad sináptica y el aumento del procesamiento emocional, y destacan la necesidad de evaluar los resultados relacionales además de los síntomas del estado de ánimo.

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