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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0768

Fortalecimiento de la implicación terapéutica de las familias en el contexto del trastorno mental grave

ENHANCING THERAPEUTIC ENGAGEMENT WITH FAMILIES IN THE CONTEXT OF SEVERE MENTAL ILLNESS

La comunicación no es solo el contexto de la atención, sino una intervención terapéutica activa; las intervenciones de comunicación diádica y triádica basadas en la evidencia pueden mejorar los resultados de recuperación y reducir los reingresos.

El estudio tuvo como objetivo elaborar una guía basada en la evidencia para mejorar las relaciones paciente-terapeuta, paciente-familia y familia-terapeuta, así como la comunicación triádica (profesional-paciente-familia). El método consistió en una revisión narrativa de metaanálisis y revisiones sistemáticas identificados mediante búsquedas en las bases de datos PubMed, PsycINFO, Scopus y Cochrane Library con las palabras clave alianza terapéutica, intervenciones familiares, comunicación triádica y psicosis; en el póster no se comunicaron tamaños del efecto combinados ni tamaños muestrales. Entre las intervenciones que mejoran la relación paciente-terapeuta se enumeraron el establecimiento colaborativo de objetivos y el acuerdo sobre las tareas, la comunicación empática y validante, la detección y reparación de las rupturas de la alianza terapéutica (alliance ruptures) y la reducción de la asimetría de poder. Para la relación familia-paciente se destacaron la psicoeducación, la resolución de problemas, el entrenamiento en habilidades y la reducción de la crítica y la sobreprotección asociadas a una elevada emoción expresada (expressed emotion). En cuanto a la comunicación triádica, se puso de relieve la toma de decisiones compartida (shared decision making, SDM), que comprende un intercambio estructurado de información sobre las opciones de tratamiento, sus beneficios y riesgos, así como la integración de las preferencias y los valores del paciente, con una participación familiar adecuada y previo consentimiento del paciente. En la introducción se señaló que la calidad de la alianza terapéutica es uno de los predictores más sólidos de los resultados del tratamiento, independientemente del diagnóstico y de la modalidad terapéutica, y que la participación familiar y la comunicación triádica estructurada se asocian con menos exacerbaciones y reingresos, así como con una mayor adherencia e implicación en el tratamiento. En conclusión, los autores señalan que las intervenciones de comunicación basadas en la evidencia no se implementan de manera sistemática en la práctica clínica habitual y que la guía propuesta transforma la evidencia disponible en un marco aplicable en la clínica.

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