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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0759

Perspectiva internacional sobre la financiación de los servicios móviles de salud mental comunitaria: lecciones de países de ingresos altos y medios-altos

INTERNATIONAL PERSPECTIVES ON FINANCING MOBILE COMMUNITY MENTAL HEALTH SERVICES: LESSONS FROM HIGH- AND UPPER-MIDDLE INCOME COUNTRIES

En los países con financiación mediante presupuestos públicos previsibles, los servicios móviles de salud mental comunitaria ofrecen mayor cobertura y continuidad; la dependencia de proyectos piloto limita la ampliación a mayor escala y la rendición de cuentas.

El objetivo del estudio es comparar los modelos de financiación de los servicios comunitarios de salud mental (community mental health services, CMHS) en países de ingresos altos y medios-altos y extraer implicaciones para Ucrania. La metodología se basa en una revisión documental (desk review) e incluye el análisis de documentos de PubMed, Google Scholar e informes gubernamentales; los siete países incluidos son Gran Bretaña, Noruega, República Checa, Polonia, Lituania, Georgia y Ucrania. En el póster, los servicios comunitarios se clasifican en tres categorías: servicios de tratamiento comunitario (equipos de salud mental comunitaria, CMHT; equipos de tratamiento comunitario, CBTT; equipos de tratamiento asertivo comunitario, ACTT), servicios móviles multidisciplinares (MMMHT, MMCMT) y servicios de intervención en crisis (CRHTT, MCHTT, MPCRT). Según los resultados, en Gran Bretaña y Noruega los servicios se prestan dentro de un sistema público consolidado, financiado por el NHS, los municipios y las entidades hospitalarias públicas, con evaluaciones periódicas y estandarizadas y un marco jurídico y de políticas públicas integral; Lituania y la República Checa, en cambio, cuentan con sistemas de proyectos piloto financiados con recursos externos, incluidos los Fondos Estructurales de la UE, basados en evaluaciones irregulares por proyecto y con un marco jurídico fragmentado. Georgia y Polonia cuentan con sistemas piloto financiados con recursos públicos; el sistema de Polonia, basado en el pago por capitación, se ha valorado como una modalidad pragmática de financiación híbrida que ajusta la distribución de recursos a las necesidades de la población y aporta previsibilidad y rendición de cuentas. En Ucrania, la transformación sociodemográfica derivada de la guerra ha aumentado la necesidad de una atención comunitaria flexible y resiliente; sin embargo, la dependencia de la trayectoria institucional previa, el déficit presupuestario, la escasez de recursos humanos y la dependencia excesiva de la atención hospitalaria han limitado su implementación. Las lecciones extraídas del póster se resumen en dos puntos: en los países que proporcionan financiación mediante presupuestos estatales previsibles (Noruega, Reino Unido y Polonia), la cobertura de los servicios es más amplia, la capacidad de llegar a la población sobre el terreno es más sostenida y la integración con otros servicios de salud mental es mejor; mientras que un marco de políticas públicas y una legislación integral en materia de salud mental aceleran la consolidación del sistema, la dependencia de programas piloto o decretos ministeriales limita la ampliación a mayor escala y la rendición de cuentas. En conclusión, se subraya que, sin una financiación pública previsible y suficiente, los equipos móviles multidisciplinares corren el riesgo de seguir siendo fragmentarios y temporales, lo que perjudicaría la continuidad y la cobertura.

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