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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0743

Navegar por una atención fragmentada: el papel de los determinantes sociales en el uso de servicios de salud mental entre las personas sin hogar de Skid Row

NAVIGATING FRAGMENTED CARE: THE ROLE OF SOCIAL DETERMINANTS IN MENTAL HEALTH SERVICE UTILIZATION AMONG PEOPLE EXPERIENCING HOMELESSNESS IN SKID ROW

El 47,6 % de las personas sin hogar de Skid Row declaró presentar malestar psicológico activo; en este grupo se observó un elevado uso de medicamentos sin receta, una baja participación en tratamientos de adicciones y un patrón de atención episódico, impulsado por las crisis.

El objetivo del estudio es evaluar el papel de los determinantes sociales de la salud (social determinants of health, SDOH) en el uso de servicios sanitarios y las conductas de autogestión de la salud entre las personas sin hogar de Skid Row. En un estudio transversal mediante encuesta en el que participaron N = 163 residentes de Skid Row, se evaluaron el estado de salud mental, el acceso a la atención de la salud física, los patrones de uso de medicamentos con y sin receta y la participación en el tratamiento; se comparó a quienes declararon presentar malestar psicológico activo (mental health struggles, MHS) con quienes no lo declararon. El 47,6 % de los participantes declaró presentar malestar psicológico activo, y en el 89,7 % de este grupo se identificó una enfermedad física concomitante. El uso de medicamentos sin receta fue notablemente mayor en el grupo que declaró malestar psicológico (uso previo: 63,2 % frente a 46,7 %; uso actual: 26,5 % frente a 14,7 %). Solo el 19,1 % de este grupo participa activamente en programas de tratamiento por consumo de sustancias. Quienes declaran malestar psicológico recurren con mayor frecuencia a los servicios médicos, y el tiempo transcurrido desde la última consulta es significativamente menor (4,06 meses frente a 6,88 meses); este patrón apunta a una atención aguda y episódica, impulsada por las crisis, en lugar de una atención estable y preventiva. En conclusión, la coexistencia de un elevado nivel de automedicación y una baja participación en el tratamiento de adicciones revela una grave carencia de modelos de atención integrada accesibles y libres de estigmatización; para superar la fragmentación del sistema sanitario, es necesario invertir en servicios comunitarios equitativos, continuos y culturalmente sensibles.

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