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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0728

Definición de un marco de investigación para comprender la implementación de la profilaxis preexposición (PrEP) para la prevención del VIH en entornos de atención psiquiátrica

DEFINING A RESEARCH FRAMEWORK TO UNDERSTAND IMPLEMENTATION OF PRE-EXPOSURE PROPHYLAXIS (PREP) FOR HIV PREVENTION WITHIN PSYCHIATRIC CARE SETTINGS

Las personas con enfermedades mentales quedan en gran medida excluidas de la literatura que orienta la prevención biomédica del VIH, y se propone un marco compuesto por seis áreas de investigación interrelacionadas para integrar la PrEP en la atención psiquiátrica.

El objetivo del estudio es definir un marco sistemático de investigación para comprender la implementación de la profilaxis preexposición (pre-exposure prophylaxis, PrEP) para la prevención del VIH en entornos de atención psiquiátrica. Como método, se revisó la literatura existente sobre intervenciones de prevención del VIH y de salud mental, así como la literatura epidemiológica, y se constató que la mayoría de los estudios existentes se centraban en el cambio de conducta en lugar de la prevención biomédica; el marco se concibió como base de una cartera de investigaciones sobre la atención integrada del VIH y la salud mental. Como datos de contexto, se señala que la incidencia del VIH en las personas con enfermedades mentales es hasta 10 veces mayor que en la población general, que, aunque la PrEP diaria tiene una eficacia de hasta el 99 %, solo se prescribe a aproximadamente el 36 % de los pacientes de Estados Unidos para quienes está indicada y que, entre 2013 y 2018, se prescribió PrEP a menos del 1 % de las personas con trastorno bipolar o esquizofrenia. El marco propuesto consta de seis áreas interrelacionadas: perspectivas de los pacientes, perspectivas de los psiquiatras, oportunidades perdidas de prevención del VIH a escala poblacional, disponibilidad de servicios de prevención del VIH, formación y apoyo dirigidos a los profesionales clínicos y ética en la investigación sobre la prevención del VIH. Estas seis investigaciones se integraron en una base de evidencia común y orientaron diversas iniciativas clínicas que integran la PrEP en la atención psiquiátrica en Estados Unidos. Los autores señalan que la atención psiquiátrica ofrece un punto de entrada único para acceder a la PrEP, que se requiere un enfoque multidimensional dado el carácter aún incipiente de la literatura y que el marco respalda un modelo transferible de «ninguna puerta es la equivocada» en los entornos de atención psiquiátrica.

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