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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0656

Movimientos transitorios similares a la distonía e hipopotasemia grave tras la ingesta de un producto comestible con cannabis: presentación de un caso

TRANSIENT DYSTONIA-LIKE MOVEMENTS AND SEVERE HYPOKALEMIA AFTER CANNABIS EDIBLE INGESTION: CASE REPORT

La hipopotasemia grave puede ser una causa reversible subyacente al temblor y a los movimientos similares a la distonía que aparecen tras la ingesta de un producto comestible con cannabis.

El objetivo de esta presentación de caso es describir a una paciente que desarrolló hipopotasemia grave (hypokalemia) y movimientos transitorios similares a la distonía (dystonia-like movements) tras la ingesta de un producto comestible con cannabis, y analizar los posibles mecanismos y sus implicaciones clínicas. Una mujer de 28 años, sin antecedentes médicos conocidos, acudió con temblor agudo, movimientos distónicos faciales y orales, ansiedad y palpitaciones tras consumir cannabis en un producto de chocolate de composición desconocida; presentaba una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto, sin fiebre ni dificultad respiratoria. En la exploración, la paciente estaba despierta y orientada, con estado mental normal, fuerza muscular conservada y sin déficits neurológicos focales; se observaron temblor bilateral, movimientos distónicos orales intermitentes y ansiedad sin psicosis. Las pruebas revelaron un nivel de potasio de 2,8 mmol/L, taquicardia sinusal en el electrocardiograma y un resultado positivo para cannabinoides en el cribado toxicológico de orina; el hemograma completo, el perfil metabólico completo, salvo el potasio, y la tomografía computarizada craneal fueron normales. Con la reposición de potasio y el tratamiento de soporte, remitieron el temblor, los movimientos distónicos y la taquicardia, sin déficits neurológicos persistentes. Los autores plantean que el desplazamiento del potasio hacia el interior de las células inducido por los cannabinoides podría haber contribuido al cuadro, en ausencia de pérdidas gastrointestinales o renales de potasio, y que los movimientos transitorios similares a la distonía podrían constituir una manifestación neurológica poco notificada e insuficientemente reconocida; señalan que no puede descartarse la exposición a otras sustancias no detectadas en el cribado toxicológico habitual. Desde el punto de vista clínico, deben evaluarse los electrolitos en los pacientes que presentan temblor, movimientos similares a la distonía o taquicardia tras la exposición al cannabis; la hipopotasemia grave puede ser la causa principal reversible de los síntomas y su detección precoz permite una recuperación rápida.

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