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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0625

Género y comorbilidad de los trastornos por consumo de sustancias con otros trastornos mentales: diferencias sociodemográficas, clínicas y terapéuticas

GENDER, SUBSTANCE USE DISORDERS, AND OTHER MENTAL DISORDERS CO-OCCURRENCE. SOCIODEMOGRAPHIC, CLINICAL, AND TREATMENT DIFFERENCES.

La comorbilidad de los trastornos por consumo de sustancias con otros trastornos mentales es muy frecuente en España, y existen diferencias notables entre mujeres y hombres, especialmente en los tratamientos prescritos.

El objetivo del estudio es examinar, desde una perspectiva de género, la frecuencia de la comorbilidad entre los trastornos por consumo de sustancias (TCS) y otros trastornos mentales (OTM) en España, así como el tratamiento farmacológico administrado tanto en la red de atención a las adicciones como en la red de salud mental. En este estudio observacional multicéntrico se utilizó una muestra seleccionada aleatoriamente de pacientes en tratamiento por TCS u OTM (N = 1783; red de salud mental n = 322, red de atención a las adicciones n = 1461); los profesionales clínicos responsables del tratamiento recogieron las variables sociodemográficas y clínicas, los diagnósticos de TCS y OTM y los psicofármacos prescritos. El 73,6 % de la muestra (n = 1310) eran hombres; la edad media fue de 48,30 ± 12,17 años en la red de salud mental y de 43,11 ± 11,21 años en la red de atención a las adicciones (F = 1,79; p = 0,04). La frecuencia de OTM entre quienes recibían tratamiento por TCS fue del 71 %, mientras que la frecuencia de diagnósticos de TCS entre quienes recibían tratamiento por OTM fue del 59 %; se identificaron asociaciones significativas entre los trastornos por consumo de determinadas sustancias y ciertos diagnósticos de OTM, sin diferencias sustanciales entre mujeres y hombres en estas asociaciones. En cuanto al tratamiento, los medicamentos para los OTM se utilizan ampliamente en la red de atención a las adicciones, mientras que el tratamiento de los TCS es insuficiente en los pacientes de la red de salud mental (cualquier medicamento para los OTM: 88,2 % en la red de salud mental y 71,5 % en la red de atención a las adicciones; p < 0,0001; cualquier medicamento para los TCS: 17,4 % frente a 65,4 %; p < 0,00001), y la tasa de prescripción de benzodiacepinas es elevada. En la comparación por género (hombres n = 1310, mujeres n = 470), las mujeres utilizan agonistas opioides con menor frecuencia (28,1 % frente a 11,5 %; p < 0,001), y ansiolíticos/hipnóticos (41,2 % frente a 50,9 %; χ² = 13,28; p < 0,001) y antidepresivos (38,3 % frente a 54,7 %; χ² = 21,16; p < 0,0001) con mayor frecuencia; en las mujeres son menos frecuentes los diagnósticos de trastornos por consumo de cannabis, opioides y cocaína y de trastornos psicóticos, mientras que los trastornos del estado de ánimo, de ansiedad, del sueño y de la conducta alimentaria son más frecuentes. Los autores señalan que los hallazgos aportan información preliminar sobre la comorbilidad entre las adicciones y otros trastornos mentales en la práctica clínica habitual en España y, especialmente, sobre las diferencias en el abordaje terapéutico entre mujeres y hombres.

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