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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0025

Relación entre el uso de un fármaco mimético de incretinas y los patrones de consumo en pacientes con trastorno por consumo de sustancias: presentación de un caso

THE CORRELATION BETWEEN THE USE OF INCRETIN MIMETICS MEDICATIONS AND CONSUMPTION PATTERNS IN PATIENTS WITH SUBSTANCE USE DISORDER: A CASE REPORT.

En un paciente que recibía tirzepatida para tratar la obesidad, se observó una relación temporal caracterizada por una marcada reducción del consumo de alcohol y cocaína durante el tratamiento y un nuevo aumento del consumo tras suspender el fármaco.

El objetivo del estudio es describir la relación temporal entre la exposición a tirzepatida y los patrones de consumo de alcohol y cocaína en un paciente con trastorno por consumo de sustancias (TCS), partiendo del conocimiento de que la señalización del GLP-1 actúa en los circuitos relacionados con la recompensa y el deseo intenso de consumo (craving). El método consiste en la presentación de un caso único basada en entrevistas clínicas con el paciente y un familiar; se evaluaron los patrones de consumo de sustancias, los síntomas psiquiátricos y su relación temporal con el tratamiento con tirzepatida indicado para la obesidad. Antes del tratamiento, el paciente consumía alcohol y cocaína entre 2 y 3 veces por semana, y el alcohol era el principal desencadenante del consumo de cocaína. Durante el tratamiento de la obesidad, perdió aproximadamente 20 kg, disminuyó su tolerancia al alcohol y no refirió deseo de consumir cocaína. Tras un período de abstinencia de aproximadamente 6 meses, se suspendió el tratamiento; posteriormente, el consumo aumentó de forma progresiva hasta volver al consumo diario de alcohol y cocaína. Durante el episodio de empeoramiento agudo, en un contexto de consumo intenso de sustancias y privación grave de sueño, presentó alucinaciones, delirios persecutorios y celotípicos, así como un intento de suicidio impulsivo; en la evaluación actual no se detectaron deseo intenso de consumo, síntomas de abstinencia ni ideación suicida, y el sueño se describió como reparador. Los autores señalan que el hallazgo constituye una observación temporal generadora de hipótesis, que el consumo intenso de sustancias y la privación grave de sueño son explicaciones alternativas importantes para los síntomas psicóticos y suicidas, y que la eficacia clínica de la tirzepatida en el TCS aún no se ha demostrado.

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