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Eficacia del ISP® grupal en acontecimientos en tiempos de guerra (Effectiveness of Group ISP® in War-Time Events)
Leslie Stachelski, Steve Beatty, Miya Moore-Felton, Olya Zaporozhets
Counselor Educator and Supervision
Escuela de Psicología y Asesoramiento de Regent University
Traducción: Psicóloga especialista Gizem Pozam
Procedimiento de Estabilización Inmediata Grupal (G-ISP)
El G-ISP es un procedimiento derivado del modelo de procesamiento adaptativo de la información (PAI), desarrollado para estabilizar a las personas en los minutos u horas posteriores a un acontecimiento traumático sin riesgo de retraumatización. (Quinn, 2009).
Las directrices de intervención temprana con EMDR (EEI) indican que la estabilización es necesaria en los primeros auxilios psicológicos (PAP). El ISP puede ser un enfoque adecuado apenas unas horas después del acontecimiento traumático (Shapiro, 2012).
Los seis (6) protocolos del ISP son:
1- Peligro
2- Falta de control - Desbordamiento
3- Falta de control - Futuro
4- Falta de control - Otras personas
5- Responsabilidad / Culpa
6- Autocuidado
Objetivo del estudio
Determinar si existe una diferencia significativa entre los niveles iniciales y finales medidos con la escala de unidades subjetivas de malestar (SUDS) tras una única sesión grupal de ISP (G-ISP) administrada a víctimas que experimentan acontecimientos relacionados con tiempos de guerra, y registrar cualquier caso de retraumatización derivado de la intervención.
Grupo+Telesalud=Beneficios
- Las opciones de terapia en línea aumentan la accesibilidad, especialmente para quienes se enfrentan a dificultades geográficas, de salud o logísticas.
- La terapia G-ISP en línea ofrece flexibilidad y seguridad, lo que beneficia tanto a los pacientes como a los terapeutas.
- El ahorro de costes y de tiempo constituye una ventaja adicional para los pacientes.
Métodos
Al inicio de la guerra ruso-ucraniana, los investigadores colaboraron con el fundador, Dr. Gray Quinn, para compilar y traducir un manual completo de ISP en ucraniano, que incluía vídeos de formación.
Los servicios se anunciaron en las redes sociales ucranianas y los participantes se inscribieron para recibir gratuitamente sesiones de intervención de estabilización G-ISP en línea. A todos los participantes se les asignó aleatoriamente un profesional formado en ISP en un plazo de 24 horas. Se utilizó un muestreo por conveniencia.
Participantes
Entre septiembre de 2022 y febrero de 2023, se registraron 55 participantes que recibieron sesiones de ISP grupal en línea del Centro Ucraniano de Asesoramiento Psicológico y Terapia del Trauma. De los participantes, 7 eran hombres (14 %) y 43 eran mujeres (86 %), con una edad media de 42,9 años (DE=9,1). El participante más joven tenía 28 años y el mayor, 66.
Todos los participantes eran ucranianos residentes en distintas zonas geográficas debido a su reubicación por motivos de seguridad a causa de la guerra.
Procedimiento
Las sesiones de ISP grupal fueron administradas por videoconferencia por psicólogos ucranianos formados en ISP. Los valores de las unidades subjetivas de malestar (SUD) se registraron inmediatamente antes e inmediatamente después de la aplicación del ISP.
Análisis
Los datos también fueron codificados y analizados por el investigador. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, pruebas t para muestras relacionadas y un análisis de covarianza (ANCOVA) para determinar si existía una diferencia media estadísticamente significativa en los niveles de SUD tras la intervención de ISP grupal y evaluar la eficacia del G-ISP en comparación con los resultados previos del ISP basados en la evidencia (Beatty et al., 2023).
Limitaciones
- Aunque el ISP mostró una mayor disminución de los niveles de SUD en contextos individuales que en contextos grupales, el tamaño del efecto fue pequeño.
- Se necesitan más investigaciones para confirmar estos hallazgos debido al pequeño tamaño de la muestra.
- Los investigadores consideran que las dinámicas grupales y el desequilibrio en los tamaños de las muestras entre los contextos grupales e individuales podrían haber influido en los resultados.
Conclusión
- El G-ISP redujo significativamente los niveles de SUD de los participantes en menos de 15 minutos.
- El G-ISP fue eficaz para reducir los niveles de malestar en contextos grupales de telesalud, con grupos de entre 2 y 65 personas.
- El G-ISP no requirió estabilización previa a su aplicación.
- Ningún participante ni profesional que aplicó el G-ISP notificó retraumatización.
- Los profesionales de la salud mental pueden adquirir competencia tras unas pocas horas de formación, lo que convierte al G-ISP en una valiosa incorporación a sus competencias.
- El personal militar debería recibir formación y certificación para aplicar el G-ISP debido a su sencillez, seguridad, oportunidad y eficacia.
- El G-ISP puede aplicarse junto con los primeros auxilios físicos.
Futuras investigaciones
- Para aumentar la objetividad de las mediciones, los estudios futuros podrían incorporar mediciones independientes, como la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
- Examinar el G-ISP en acontecimientos no relacionados con la guerra podría ampliar la comprensión de su eficacia en diversos contextos.
- Muestras más grandes procedentes de distintos grupos ayudarían a generalizar los resultados y a evaluar la eficacia de forma consistente.
- Las investigaciones adicionales deberían centrarse en poblaciones en escenarios de combate y ajenos al combate para demostrar su aplicabilidad al ámbito militar.
- Dada su sencillez, oportunidad y eficacia, las investigaciones deberían considerar a los niños junto con sus padres como una dinámica grupal para determinar su eficacia.
Effectiveness of Group ISP® in War-Time Events
Leslie Stachelski, Steve Beatty, Miya Moore-Felton, Olya Zaporozhets
Counselor Educator and Supervision
Escuela de Psicología y Asesoramiento de Regent University
Procedimiento de Estabilización Inmediata Grupal (G-ISP)
El G-ISP es un procedimiento derivado del modelo de procesamiento adaptativo de la información (PAI), desarrollado para estabilizar a las personas en los minutos u horas posteriores a un acontecimiento traumático sin riesgo de retraumatización (Quinn, 2009).
Las directrices de intervención temprana con EMDR (EEI) indican que la estabilización es necesaria en los primeros auxilios psicológicos (PAP). El ISP podría ser un enfoque adecuado apenas unas horas después del acontecimiento traumático (Shapiro, 2012).
Los seis (6) protocolos del ISP son:
1- Peligro
2- Falta de control - Desbordamiento
3- Falta de control - Futuro
4- Falta de control - Otras personas
5- Responsabilidad / Culpa
6- Autocuidado
Objetivo del estudio
Determinar si existe una diferencia significativa entre los niveles iniciales y finales medidos con la escala de unidades subjetivas de malestar (SUDS) tras una única sesión grupal de ISP (G-ISP) administrada a víctimas que experimentan acontecimientos relacionados con tiempos de guerra, y registrar cualquier caso de retraumatización derivado de la intervención.
Grupo+Telesalud=Beneficios
- Las opciones de terapia en línea aumentan la accesibilidad, especialmente para quienes se enfrentan a dificultades geográficas, de salud o logísticas.
- La terapia G-ISP en línea ofrece flexibilidad y seguridad, lo que beneficia tanto a los pacientes como a los terapeutas.
- El ahorro de costes y de tiempo constituye una ventaja adicional para los pacientes.
Métodos
Al inicio de la guerra ruso-ucraniana, los investigadores colaboraron con el fundador, Dr. Gray Quinn, para compilar y traducir un manual completo de ISP en ucraniano, que incluía vídeos de formación.
Los servicios se anunciaron en las redes sociales ucranianas y los participantes se inscribieron para recibir gratuitamente sesiones de intervención de estabilización G-ISP en línea. A todos los participantes se les asignó aleatoriamente un profesional formado en ISP en un plazo de 24 horas. Se utilizó un muestreo por conveniencia.
Participantes
Entre septiembre de 2022 y febrero de 2023, se registraron 55 participantes que habían recibido sesiones de ISP grupal en línea del Centro Ucraniano de Asesoramiento Psicológico y Terapia del Trauma. 7 eran hombres (14 %) y 43 eran mujeres (86 %), con una edad media de 42,9 años (DE=9,1). El más joven tenía 28 años; el mayor, 66.
Todos los participantes eran ucranianos residentes en distintas zonas geográficas debido a su reubicación por motivos de seguridad a causa de la guerra.
Procedimiento
Las sesiones de ISP grupal fueron administradas por videoconferencia por psicólogos ucranianos formados en ISP. Los valores de las unidades subjetivas de malestar (SUD) se registraron inmediatamente antes e inmediatamente después de la aplicación del ISP.
Análisis
Los datos también fueron codificados y analizados por el investigador. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, pruebas t para muestras relacionadas y un análisis de covarianza (ANCOVA) para determinar si existía una diferencia media estadísticamente significativa en los niveles de SUD tras una intervención de ISP grupal y evaluar la eficacia del G-ISP en comparación con los resultados previos del ISP basados en la evidencia (Beatty et al., 2023).
Limitaciones
- Aunque el ISP mostró una mayor disminución de los niveles de SUD en contextos individuales que en contextos grupales, el tamaño del efecto fue pequeño.
- Se necesitan más investigaciones para confirmar estos hallazgos debido al pequeño tamaño de la muestra.
- Los investigadores plantearon que las dinámicas grupales y el desequilibrio en los tamaños de las muestras entre los contextos grupales e individuales podrían haber influido en los resultados.
Conclusión
- El G-ISP redujo significativamente los niveles de SUD de los participantes en menos de 15 minutos.
- El G-ISP fue eficaz para reducir los niveles de malestar en contextos grupales de telesalud, con grupos de entre 2 y 65 personas.
- El G-ISP no requirió estabilización previa a su aplicación.
- Ningún participante ni profesional que aplicó el G-ISP notificó retraumatización.
- Los profesionales de la salud mental pueden adquirir competencia tras unas pocas horas de formación, lo que convierte al G-ISP en una valiosa incorporación a sus competencias.
- El personal militar debería recibir formación y certificación para aplicar el G-ISP debido a su sencillez, seguridad, oportunidad y eficacia.
- El G-ISP podría aplicarse junto con los primeros auxilios físicos.
Futuras investigaciones
- Para aumentar la objetividad de las mediciones, los estudios futuros podrían incorporar mediciones independientes, como la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
- Examinar el G-ISP en acontecimientos no relacionados con la guerra podría ampliar la comprensión de su eficacia en diversos contextos.
- Muestras más grandes procedentes de distintos grupos ayudarían a generalizar los resultados y a evaluar la eficacia de forma consistente.
- Las investigaciones adicionales deberían centrarse en poblaciones en escenarios de combate y ajenos al combate para demostrar su aplicabilidad al ámbito militar.
- Dada su sencillez, oportunidad y eficacia, las investigaciones deberían considerar a los niños junto con sus padres como una dinámica grupal para determinar su eficacia.
EMDR yöntemi hakkında genel bilgi: EMDR terapisi