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तीव्र स्किज़ोफ्रेनिया में मनोविक्षिप्ति-संबंधी उत्तेजना के मनोविकृतिविज्ञान संबंधी सहसंबंध

PSYCHOPATHOLOGICAL CORRELATES OF THE PSYCHOTIC AROUSAL IN ACUTE SCHIZOPHRENIA

मनोविक्षिप्ति-संबंधी उत्तेजना का सबसे प्रबल संबंध चिंता और अवसाद मापनियों से है; यह PANSS के सकारात्मक लक्षणों और सामान्य मनोविकृतिविज्ञान के अंकों से संबंधित है, जबकि नकारात्मक लक्षणों के अंकों से संबंधित नहीं दिखती।

इस अध्ययन का उद्देश्य तीव्र स्किज़ोफ्रेनिया में मनोविक्षिप्ति-संबंधी उत्तेजना (psychotic arousal, PA) और मनोविकृतिविज्ञान के अन्य मापों के बीच संबंध की जाँच करना है। स्किज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकारों के संदर्भ में मनोविक्षिप्ति के प्रथम या पुनरावर्ती तीव्र प्रकरण का अनुभव कर रहे 55 रोगियों का मूल्यांकन मनोविक्षिप्ति-संबंधी उत्तेजना मापनी (Psychotic Arousal Scale, PAS), सकारात्मक और नकारात्मक सिंड्रोम मापनी (PANSS), Brown विश्वास आकलन मापनी (Brown Assessment of Beliefs Scale, BABS), Hamilton चिंता मापनी (HAM-A) और Calgary अवसाद मापनी (CDSS) से किया गया; चरों के बीच संबंधों की जाँच Spearman (rho) या Pearson (r) सहसंबंध गुणांकों द्वारा, द्विपक्षीय p मानों और 0,05 के सार्थकता स्तर का उपयोग करके की गई। वर्णनात्मक मान: PAS कुल 197,74 (मानक विचलन 122,85), माध्यिका 163 (अंतरचतुर्थक परास 97 से 295); PANSS कुल 73,15 (19,29); CDSS 5,66 (6,07); HAM-A 17,36 (11,63); BABS कुल 14,25 (5,03); Barnes कुल 0,21 (0,51)। सर्वाधिक सहसंबंध मनोदशा मापनियों के साथ पाए गए: PAS के कुल अंक और HAM-A के बीच r=0,72 (p<0,001), CDSS के साथ r=0,65 (p<0,001), PANSS की अवसाद मद के साथ r=0,46 (p=0,002) और PANSS की चिंता मद के साथ r=0,35 (p=0,020)। PAS के कुल अंक का PANSS के कुल अंक (r=0,44; p=0,006), PANSS के सकारात्मक लक्षणों के अंक (r=0,34; p=0,026) और PANSS के सामान्य मनोविकृतिविज्ञान के अंक (r=0,50; p=0,001) से सार्थक संबंध पाया गया, जबकि PANSS के नकारात्मक लक्षणों के अंक से कोई संबंध नहीं मिला (r=0,09; p=0,550)। विभ्रमों से संबंधित मापों में संबंध उपमापनी के स्तर पर स्पष्ट हुआ: PANSS की विभ्रम मद का सामान्य चिंता की अनुभूतियों से सहसंबंध r=0,41 (p=0,005) और प्राथमिक भावनाओं से r=0,33 (p=0,025) था, जबकि PAS के कुल अंक से संबंध सार्थक नहीं था (r=0,26; p=0,083); BABS के कुल अंक और प्राथमिक अनुभवजन्य भावनाओं के बीच r=0,34 (p=0,046), तथा BABS की विभ्रम में विश्वास संबंधी मद और प्राथमिक भावनाओं के बीच r=0,36 (p=0,023) पाया गया। परिणाम दर्शाते हैं कि तीव्र स्किज़ोफ्रेनिया में मनोविक्षिप्ति-संबंधी उत्तेजना, भावात्मक मनोविकृतिविज्ञान से निकटता से जुड़ी है, मनोविक्षिप्ति के लक्षणों से इसका संबंध अवस्था-निर्भर है और यह रोगियों के अपने विभ्रमों में विश्वास की तीव्रता से संबंधित है।

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