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SO309

डिमेंशिया ज्ञान आकलन मापनी की मनोमितीय वैधता और अंतर-सांस्कृतिक अनुकूलन (dkas-thai)

PSYCHOMETRIC VALIDATION AND CROSS-CULTURAL ADAPTATION OF THE DEMENTIA KNOWLEDGE ASSESSMENT SCALE (DKAS-THAI)

DKAS-Thai, थाईलैंड में डिमेंशिया संबंधी ज्ञान को मापने और प्रशिक्षण की कमियों की पहचान करने के लिए एक वैध और विश्वसनीय उपकरण है, लेकिन इसकी संचार और व्यवहार उपमापनी कमजोर बनी हुई है।

इस अध्ययन का उद्देश्य डिमेंशिया ज्ञान आकलन मापनी (Dementia Knowledge Assessment Scale, DKAS) का थाईलैंड के लिए अंतर-सांस्कृतिक अनुकूलन करना और स्वास्थ्यकर्मियों तथा पारिवारिक देखभालकर्ताओं में इसकी मनोमितीय वैधता की जाँच करना था। स्थापित दिशानिर्देशों का पालन करते हुए 25 मदों वाली DKAS का थाई भाषा में अनुवाद किया गया, विशेषज्ञ पैनल (N = 9) और पायलट समूह (N = 40) के सुझावों के आधार पर संशोधित किया गया और थाईलैंड के चार क्षेत्रों के बड़े विश्वविद्यालय अस्पतालों से 486 प्रतिभागियों पर लागू किया गया: विभिन्न विषयों से जुड़े 195 अस्पताल पेशेवर (मुख्यतः चिकित्सक और नर्सें, आंतरिक चिकित्सा और मनोचिकित्सा विभागों से), 136 पारिवारिक देखभालकर्ता (मुख्यतः बेटियाँ और जीवनसाथी) और 155 इंटर्न/प्रशिक्षु। मनोमितीय मूल्यांकन में आंतरिक संगति, अंतःवर्ग सहसंबंध गुणांक (intraclass correlation coefficient, ICC) के माध्यम से परीक्षण-पुनर्परीक्षण विश्वसनीयता और पुष्टिकारी कारक विश्लेषण (confirmatory factor analysis, CFA) शामिल थे। औसत DKAS-Thai स्कोर 50 में से 27,3 (SD = 8,6) था और समग्र आंतरिक संगति मजबूत थी (Cronbach α = 0,825); तीन उपमापनियों ने 0,70 के करीब स्वीकार्य विश्वसनीयता दिखाई (α = 0,621-0,750), जबकि संचार और व्यवहार उपमापनी का प्रदर्शन कमजोर रहा (α = 0,327)। चार-कारक मॉडल के CFA परिणामों ने सीमांत स्तर का मॉडल फ़िट दिखाया (RMSEA = 0,083, CFI = 0,897, TLI = 0,884, SRMR = 0,109) और कारक भार मध्यम से मजबूत सीमा में थे (0,44-0,77); इस उपमापनी से तीन कमजोर मदों को हटाने से मॉडल फ़िट में सुधार हुआ, लेकिन लाभ सीमित था और ये मद व्यक्ति-केंद्रित संचार तथा देखभाल के सिद्धांतों को दर्शाते थे, इसलिए टीम चर्चा और मापनी के मूल विकासकर्ताओं से परामर्श के बाद सभी 25 मदों को बनाए रखा गया। 128 प्रतिभागियों में परीक्षण-पुनर्परीक्षण विश्वसनीयता ने समय के साथ मध्यम स्तर की स्थिरता दिखाई (ICC = 0,59); विभेदक वैधता मजबूत थी और समूहों के औसत ज्ञान स्कोर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर था: इंटर्न/चिकित्सा छात्रों का औसत स्कोर 29,1, अस्पताल पेशेवरों का 28,9 और पारिवारिक देखभालकर्ताओं का 22,6 था (p < 0,001)। लेखकों के अनुसार, बढ़ती राष्ट्रीय आवश्यकता के संदर्भ में DKAS-Thai एक वैध और विश्वसनीय मापन प्रदान करती है, जो ज्ञान की कमियों की पहचान करने और हस्तक्षेपों को दिशा देने में सहायक है; हालाँकि, अधिक विविध जनसमूहों में इसके अतिरिक्त परिष्करण की सिफारिश की गई है।

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