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ऑस्ट्रेलियाई युवाओं में आत्महत्या संबंधी विचारों और व्यवहार के सामाजिक-जनसांख्यिकीय और नैदानिक सहसंबंध: तृतीयक स्तर की एक मानसिक स्वास्थ्य सेवा से प्राप्त निष्कर्ष

Socio-demographic and clinical correlates of suicidality in australian youth: insights from a tertiary mental health service

आत्महत्या संबंधी विचारों और व्यवहार के कारण तृतीयक स्तर की सेवा में आने वाले युवाओं में हाशिए पर स्थित समूहों का प्रतिनिधित्व अनुपातहीन रूप से अधिक है।

विश्व भर में युवाओं में आत्महत्या की दर बढ़ रही है और यद्यपि पूर्व में किया गया आत्महत्या का प्रयास आत्महत्या का सबसे सशक्त पूर्वानुमानक है, फिर भी उच्च जोखिम वाले युवाओं में पहले प्रयास से जुड़े कारकों के बारे में पर्याप्त जानकारी उपलब्ध नहीं है; इस अध्ययन का उद्देश्य तृतीयक स्तर की एक मानसिक स्वास्थ्य सेवा में आने वाले युवाओं में आत्महत्या संबंधी विचारों और व्यवहार (suicidality) के सामाजिक-जनसांख्यिकीय और नैदानिक सहसंबंधों की पहचान करना था। 2022 से 2024 के बीच सेवा में आने वाले 12-25 वर्ष की आयु के युवाओं की फाइलों की पूर्वव्यापी समीक्षा की गई; लैंगिक विविधता, तंत्रिका-विकासात्मक भिन्नता (neurodivergence) और मनोसामाजिक तनावकारकों सहित सामाजिक, जनसांख्यिकीय और नैदानिक चरों के संदर्भ में 171 अभिलेखों का परीक्षण किया गया। नमूने की विशेषताओं की तुलना सामान्य ऑस्ट्रेलियाई जनसंख्या से द्विपद अनुपात परीक्षणों द्वारा की गई, और आत्महत्या का प्रयास करने वाले तथा आत्महत्या के विचारों वाले समूहों के बीच अंतर का परीक्षण स्वतंत्र नमूना t-परीक्षणों द्वारा किया गया। सामान्य जनसंख्या की तुलना में नमूने में LGBTQIA+ युवाओं, ट्रांसजेंडर, लैंगिक रूप से विविध या गैर-द्विआधारी (TGDNB) के रूप में अपनी पहचान बताने वालों, तंत्रिका-विकासात्मक भिन्नता वाले व्यक्तियों, अंतरराष्ट्रीय विद्यार्थियों और रोजगार, शिक्षा या प्रशिक्षण में शामिल न होने वालों का प्रतिनिधित्व सांख्यिकीय रूप से सार्थक स्तर तक अधिक था; लगभग 20% ने मनोवैज्ञानिक आघात का इतिहास बताया। समूहों के भीतर किए गए विश्लेषणों में आत्महत्या के प्रयास 18 वर्ष से कम आयु के पुरुषों, एक से अधिक निदान वाले व्यक्तियों, तंत्रिका-विकासात्मक भिन्नता वाले व्यक्तियों और मादक पदार्थों का सेवन करने वालों में अधिक बार दिखाई दिए, जबकि आत्महत्या के विचार स्वयं को नुकसान पहुँचाने, शारीरिक बीमारी और आर्थिक कठिनाइयों से अधिक जुड़े थे; हालाँकि, ये अंतर सांख्यिकीय रूप से सार्थक नहीं थे। अंतर सार्थक न होने के बावजूद, देखे गए प्रतिरूप नैदानिक प्रोफाइल में विविधता और परस्पर अतिव्यापी जोखिम कारकों की उपस्थिति का संकेत देते हैं तथा अनुदैर्ध्य अध्ययनों और प्रारंभिक पहचान के लिए सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील, लक्षित हस्तक्षेपों की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।

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