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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1325

घाव से परे: श्रीलंका के एक शहरी तृतीयक देखभाल केंद्र में जानबूझकर स्वयं को नुकसान पहुँचाने के कारण आने वाले रोगियों की नैदानिक और सामाजिक-जनसांख्यिकीय रूपरेखा

BEYOND THE WOUND: A CLINICAL AND SOCIODEMOGRAPHIC PROFILE OF DELIBERATE SELF-HARM (DSH) PRESENTATIONS TO AN URBAN TERTIARY CARE SETTING IN SRI LANKA

जानबूझकर स्वयं को नुकसान पहुँचाने के अधिकांश मामलों में बिना पर्चे के मिलने वाली दवाओं की अत्यधिक खुराक ली जाती है और तात्कालिक प्रेरक कारक पारस्परिक संघर्ष होता है; रेफर किए गए रोगियों में से केवल एक-तिहाई ही अनुवर्ती देखभाल के लिए आते हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य श्रीलंका के एक शहरी परिवेश में जानबूझकर स्वयं को नुकसान पहुँचाने (deliberate self harm, DSH) के कारण आने वाले रोगियों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषताओं और नैदानिक प्रस्तुति का वर्णन करना है। कोलंबो के एक शहरी तृतीयक देखभाल अस्पताल में, 1 जनवरी 2024 से 31 दिसंबर 2024 के बीच DSH के प्रयास के बाद वयस्क एवं वृद्धावस्था मनोचिकित्सा इकाई में रेफर किए गए सभी रोगियों के बाह्य रोगी अभिलेखों पर आधारित एक पूर्वव्यापी वर्णनात्मक अध्ययन किया गया। नमूने में 260 रोगी शामिल थे और पुरुष-महिला अनुपात 0,96:1,00 था; सबसे अधिक रोगी 18 से 24 वर्ष आयु वर्ग में थे (34,6%), अधिकांश विवाहित (52,2%) और कार्यरत (68,3%) थे, तथा 29,5% का पूर्व मनोरोग संबंधी इतिहास था। सबसे आम तरीका स्वयं विषाक्त पदार्थ का सेवन करना था: 61,2% ने दवाओं की अत्यधिक खुराक ली (मुख्यतः बिना पर्चे के मिलने वाली दवाएँ), 15% ने स्वयं को काटा, 14,4% ने ज़हर पिया, 3,1% ने फाँसी लगाई, 2,3% ने एकाधिक तरीके अपनाए और 1,6% ने अन्य तरीके अपनाए; दवाओं की अत्यधिक खुराक लेना महिलाओं में, जबकि ज़हर पीना और स्वयं को काटना पुरुषों में अधिक आम था। 87,1% रोगियों में पारस्परिक संघर्ष को तात्कालिक प्रेरक कारक बताया गया। मंशा का वितरण इस प्रकार था: दूसरों को प्रभावित करना 51%, आत्महत्या की मंशा 27,3%, आंतरिक भावनात्मक नियमन 14,3% और अस्पष्ट कारण 7,3%; आत्महत्या की मंशा बताने वालों में 62,7% पुरुष थे। तृतीयक देखभाल केंद्र के मनोचिकित्सा बाह्य रोगी विभाग में 187 रोगियों को रेफर किया गया, लेकिन उनमें से केवल 32% ही अनुवर्ती देखभाल के लिए आए और केवल 18 रोगियों का छह महीने से अधिक समय तक अनुवर्तन किया गया। लेखकों ने बिना पर्चे के मिलने वाली दवाओं तक पहुँच को विनियमित करने, DSH के बाद अनुवर्ती देखभाल को सुदृढ़ करने तथा पारस्परिक संघर्ष सुलझाने और मानसिक कष्ट सहने के कौशल आरंभिक चरण में विकसित करने की आवश्यकता बताई है; पोस्टर में यह उल्लेख किया गया है कि मंशा का वर्गीकरण किसी संरचित आकलन उपकरण से नहीं, बल्कि नैदानिक अभिलेखों के पूर्वव्यापी विश्लेषण के आधार पर किया गया था।

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