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यह पृष्ठ 26वीं विश्व मनोरोग कांग्रेस में प्रस्तुत अध्ययन का कृत्रिम बुद्धिमत्ता की सहायता से तैयार किया गया तुर्की सारांश है। अध्ययन का स्वामित्व इसे प्रस्तुत करने वाले लेखकों के पास है; उद्धरण के लिए मूल स्रोत देखें।

EV1227

नैतिकता, आवाज़ें और वास्तविकता की सीमा पर स्व की अनुभूति: स्किज़ोफ्रेनिया से निदानित व्यक्तियों में विभ्रमात्मक अनुभवों और देखभाल तक पहुँचने के मार्गों का आख्यान विश्लेषण

MORALITY, VOICES, AND SELF AT THE EDGE OF REALITY: A NARRATIVE ANALYSIS OF DELUSIONAL EXPERIENCES AND PATHWAYS TO CARE IN INDIVIDUALS WITH SCHIZOPHRENIA

मनोविकारी अनुभव केवल लक्षण नहीं हैं, बल्कि वे ऐसे आख्यानात्मक ढाँचों के रूप में कार्य करते हैं जो लक्षणों की पहचान, दूसरों पर विश्वास और सहायता लेने के निर्णय को आकार देते हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य गुणात्मक रूप से यह जाँचना था कि विभ्रमों, आवाज़ों और धार्मिक या आध्यात्मिक अर्थारोपण सहित मनोविकारी अनुभवों की व्यक्तिपरक व्याख्याएँ सहायता लेने के व्यवहार को कैसे प्रभावित करती हैं। ऑस्ट्रिया के टिरोल क्षेत्र में स्किज़ोफ्रेनिया से निदानित 16 प्रतिभागियों के साथ अर्ध-संरचित साक्षात्कार किए गए, जिनकी उपचार अवधि 10 वर्ष से अधिक नहीं थी; साक्षात्कारों का जर्मन से अंग्रेज़ी में अनुवाद किया गया और देखभाल तक पहुँचने के मार्गों, अनुभूत बाधाओं, सामाजिक समर्थन, कलंक तथा मनोरोग उपचार के अनुभवों पर ध्यान केंद्रित किया गया। आँकड़ों का विश्लेषण आगमनात्मक विषयगत कोडिंग और उसके बाद आख्यान विश्लेषण (narrative analysis) के माध्यम से किया गया। प्रतिभागियों की औसत आयु 30,8 ± 7,8 (21-50) वर्ष और शिक्षा की अवधि 13,8 ± 2,4 (8-18) वर्ष थी; 38% प्रतिभागी अंतःरोगी और 62% बाह्यरोगी उपचार व्यवस्था में थे, 50% में मनोरोग का पारिवारिक इतिहास था और 88% अविवाहित थे। रोगियों की स्वयं की रिपोर्ट के अनुसार, अनुपचारित मनोविकृति की अवधि 1 ± 1,5 (0-5) वर्ष और उपचार की अवधि 6 ± 4 (1-10) वर्ष थी; PANSS (सकारात्मक और नकारात्मक संलक्षण मापनी) की सकारात्मक उप-मापनी का स्कोर 15 ± 5 (9-25), नकारात्मक का 15 ± 7 (7-30), सामान्य का 32 ± 9 (20-48) और कुल स्कोर 62 ± 18 (38-94) बताया गया। परस्पर संबंधित तीन आख्यानात्मक विषय पहचाने गए: आरंभिक मनोविकृति में नैतिक ध्रुव और शुरुआती मार्ग-चयन (ईश्वर बनाम शैतान, अच्छाई बनाम बुराई और शक्ति बनाम संवेदनशीलता के विषय), मैत्रीपूर्ण से लेकर भयावह तक की अनुभूत आवाज़ें (लगभग वास्तविक लगने वाले संवेदी अनुभव और उत्पीड़न संबंधी विश्वास), तथा वास्तविकता की सीमा पर स्व की खोज (निजी वास्तविकता और साझा वास्तविकता के बीच सीमा खींचने, सुसंगति पुनः प्राप्त करने और स्व की एक नई अनुभूति बनाने के प्रयास)। प्रतिभागी बीमारी के शुरुआती चरण में उच्च कार्यक्षमता वाले व्यक्तियों से लेकर अधिक स्थायी विभ्रमात्मक व्याख्याओं वाले व्यक्तियों तक, विभिन्न चरणों और अंतर्दृष्टि के स्तरों का प्रतिनिधित्व करते थे। लेखकों के अनुसार, मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में व्यक्तिगत आख्यानों के प्रति संवेदनशील दृष्टिकोणों को शामिल करने से पहली मुलाकात में सहभागिता बढ़ सकती है और उपचार में देरी कम हो सकती है।

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