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मनोदशा विकारों और स्किज़ोफ्रेनिया में श्वेत पदार्थ के परिवर्तनों का तंत्रिका-जैविक अभिलक्षणन: एक NODDI अध्ययन

NEUROBIOLOGICAL CHARACTERISATION OF WHITE MATTER ALTERATIONS ACROSS MOOD DISORDERS AND SCHIZOPHRENIA: A NODDI STUDY

श्वेत पदार्थ की क्षति प्रमुख अवसादी विकार से द्विध्रुवी विकार और फिर स्किज़ोफ्रेनिया की ओर क्रमिक रूप से बढ़ती है; स्किज़ोफ्रेनिया में न्यूराइट घनत्व में कमी, मुक्त जल में वृद्धि और तंतुओं की अव्यवस्था में वृद्धि के साथ सबसे गंभीर प्रभाव दिखाई देता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य प्रमुख अवसादी विकार (major depressive disorder, MDD), द्विध्रुवी विकार (bipolar disorder, BD) और स्किज़ोफ्रेनिया (schizophrenia, SZ) में श्वेत पदार्थ की सूक्ष्मसंरचना की तुलना न्यूराइट अभिविन्यास फैलाव और घनत्व इमेजिंग (neurite orientation dispersion and density imaging, NODDI) के माध्यम से करना था। 138 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों (healthy control, HC), MDD वाले 101, BD वाले 80 और SZ वाले 75 प्रतिभागियों से मल्टी-शेल (multi shell) विसरण-भारित इमेजिंग डेटा प्राप्त किए गए; पूर्व-प्रसंस्करण FSL 6.0.7.18 से किया गया, NODDI मानचित्रों की गणना कंटेनरीकृत (containerized) Matlab टूलबॉक्स से की गई, और स्केलेटनाइज़ किए गए DTI तथा NODDI मानचित्र TBSS (Tract Based Spatial Statistics) प्रक्रिया से प्राप्त किए गए। आयु, लिंग और शिक्षा के लिए समायोजन करते हुए, FSL randomise के माध्यम से समूहों के बीच वॉक्सेल-आधारित विश्लेषण किए गए। HC समूह में न्यूराइट घनत्व सूचकांक (neurite density index, NDI), MDD, BD और SZ समूहों की तुलना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण स्तर तक अधिक था; SZ में NDI, BD और MDD दोनों से कम था। BD के रोगियों में मुक्त जल अंश (free water fraction, FWF), MDD की तुलना में अधिक था; SZ में FWF, HC, MDD और BD से अधिक था, लेकिन दाएँ गोलार्ध के केवल एक सीमित क्षेत्र में SZ में यह कम पाया गया। SZ में अभिविन्यास फैलाव सूचकांक (orientation dispersion index, ODI), HC और BD से अधिक था। लेखकों के अनुसार, SZ में श्वेत पदार्थ की व्यापक असामान्यताएँ मौजूद हैं, जिनकी विशेषताएँ तंतुओं की अव्यवस्था, मुक्त जल में वृद्धि और न्यूराइट घनत्व में कमी हैं; मनोदशा विकारों में BD में मुक्त जल अधिक पाया जाता है और BD, MDD तथा SZ के बीच एक मध्यवर्ती एंडोफीनोटाइप की स्थिति में है। पोस्टर में समूहों के बीच तुलनाओं के लिए संख्यात्मक p-मान या प्रभाव आकार (effect size) नहीं दिए गए हैं।

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