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EV0673

मनोरोग संबंधी अंतःरोगी देखभाल परिवेशों में नस्लवादी घटनाओं से निपटने के लिए आघात-सूचित पुनर्स्थापनात्मक न्याय की रूपरेखा

TRAUMA-INFORMED RESTORATIVE JUSTICE FRAMEWORK FOR ADDRESSING RACIST INCIDENTS IN PSYCHIATRIC INPATIENT CARE SETTINGS

आघात-सूचित पुनर्स्थापनात्मक न्याय की रूपरेखा के तहत आयोजित 10 सत्रों में से नौ में सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए और नस्लवादी घटनाओं की पुनरावृत्ति नहीं देखी गई।

मनोरोग वार्डों में होने वाली नस्लवादी घटनाएँ कर्मचारियों के कल्याण, सुरक्षा और चिकित्सीय संबंध को उल्लेखनीय रूप से प्रभावित करती हैं। इस परियोजना ने नस्लवाद से होने वाली क्षति को स्वीकार करने, गरिमा को बढ़ावा देने और सुरक्षित देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने के उद्देश्य से आघात-सूचित (trauma informed) पुनर्स्थापनात्मक न्याय (restorative justice) की एक रूपरेखा विकसित की है। कार्यपद्धति के रूप में, आघात-सूचित और नस्लवाद-विरोधी सिद्धांतों पर आधारित एक संरचित पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रिया तैयार की गई; स्वैच्छिक भागीदारी, मनोवैज्ञानिक सुरक्षा, सुगमकर्ता की सहायता से संवाद, चिंतनशील चर्चा और भविष्य की अंतःक्रियाओं के लिए व्यावहारिक समझौतों को इसके प्रमुख घटकों के रूप में निर्धारित किया गया। यह प्रक्रिया सात चरणों से बनी है: बुनियादी नियम तय करना, घटना को स्पष्ट रूप से नस्लवादी घटना के रूप में पहचानना, कर्मचारी द्वारा अपने ऊपर पड़े प्रभाव को साझा करना, रोगी द्वारा हुई क्षति पर चिंतन करना, साझा आवश्यकताओं की पहचान करना, भविष्य की प्रतिबद्धताओं पर सहमति बनाना, और अनुवर्ती कार्रवाई तथा समीक्षा करना। इस रूपरेखा के मूल सिद्धांत हैं कि नस्लवाद मंशा से स्वतंत्र रूप से क्षति पहुँचाता है, मंशा के बजाय प्रभाव पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, दोषारोपण और क्षमा करने के दबाव से बचा जाता है, कर्मचारी के भावनात्मक अनुभव को मान्यता दी जाती है, तथा सुरक्षा, सम्मान और देखभाल की निरंतरता को बढ़ावा दिया जाता है; सुगमकर्ताओं के लिए सत्र-संचालन की तैयार पटकथाएँ, तनाव कम करने के दिशानिर्देश, कर्मचारियों के लिए चिंतन प्रपत्र, ग्राउंडिंग और विराम लेने की रणनीतियाँ तथा भावनात्मक रूप से सुरक्षित संचार की मार्गदर्शिका उपलब्ध कराई जाती हैं। अब तक अलग-अलग रोगियों के साथ 10 सत्र आयोजित किए गए हैं, जिनमें से नौ में सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए और उसके बाद नस्लवादी घटना की पुनरावृत्ति नहीं देखी गई; एक मामले में नस्लवादी भाषा दोहराई गई और रोगी ने प्रक्रिया में आगे भाग लेने से इनकार कर दिया। पोस्टर में प्रस्तुत मामले के उदाहरण में, नस्लवादी मौखिक आक्रमण का सामना करने वाले एक कर्मचारी और रोगी ने एक निष्पक्ष तीसरे कर्मचारी की उपस्थिति में बातचीत की। कर्मचारी ने अपने ऊपर पड़े प्रभाव और स्वयं को मूल्यहीन महसूस करने के अनुभव को साझा किया, जबकि रोगी ने अपने शब्दों के प्रभाव पर विचार करके क्षमा माँगी; कर्मचारी ने बताया कि इस प्रक्रिया से उसका तनाव कम हुआ और उसे समर्थन मिलने का एहसास मजबूत हुआ। निष्कर्षतः, यह रूपरेखा अंतःरोगी मनोरोग देखभाल में नस्लवाद से होने वाली क्षति के प्रबंधन के लिए एक व्यावहारिक और करुणा-आधारित दृष्टिकोण प्रस्तुत करती है; यह जवाबदेही, कर्मचारियों के कल्याण, चिकित्सीय सहभागिता और दैनिक नैदानिक देखभाल में नस्लवाद-विरोधी पुनर्स्थापनात्मक अभ्यास के एकीकरण को बढ़ावा देती है।

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