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EV0178

किशोरावस्था के दौरान अनुवर्ती अध्ययन किए गए ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार वाले किशोरों में श्वेत पदार्थ के आयतन की अनुदैर्ध्य असामान्यताएँ

LONGITUDINAL WHITE MATTER VOLUMES ABNORMALITIES IN ADOLESCENTS WITH ASD FOLLOWED-UP THROUGH ADOLESCENCE

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार वाले किशोरों में 14 वर्ष की आयु में परिनिलयी और अधोनिलयी क्षेत्रों में पाया गया बढ़ा हुआ श्वेत पदार्थ आयतन 22 वर्ष की आयु तक सामान्य हो जाता है, जो विलंबित परिपक्वन का संकेत देता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार (autism spectrum disorder, ASD) वाले किशोरों में अनुदैर्ध्य रूप से यह जाँचना था कि क्या अधोनिलयी क्षेत्र (subventricular zone, SVZ) में बने रहने वाले सबप्लेट न्यूरॉनों से संबंधित श्वेत पदार्थ (white matter, WM) की असामान्यताएँ मौजूद हैं। IMAGEN के सामान्य जनसंख्या कोहोर्ट (n>2000) से लिए गए प्रतिभागियों में 14 और 22 वर्ष की आयु में श्वेत पदार्थ के आयतन की तुलना की गई। DAWBA के माध्यम से 14 वर्ष की आयु में ASD का निदान किए गए 41 प्रतिभागियों (29 लड़के, 12 लड़कियाँ; औसत आयु 14,45, मानक विचलन 0,37) और आयु तथा अध्ययन केंद्र के आधार पर सुमेलित 53 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों (29 लड़के, 24 लड़कियाँ; औसत आयु 14,45, मानक विचलन 0,38) का अध्ययन किया गया; ASD समूह में 8 वर्ष बाद 21 व्यक्तियों (14 लड़के, 7 लड़कियाँ) का अनुवर्ती मूल्यांकन किया गया। इमेजिंग 3 टेस्ला T1 चुंबकीय अनुनाद से की गई; पूरे मस्तिष्क की वॉक्सेल-आधारित मॉर्फोमेट्री (voxel based morphometry) SPM12 और CAT12 का उपयोग करते हुए 8 mm FWHM स्मूदिंग के साथ की गई। विश्लेषण सामान्य रैखिक मॉडल (GLM) के माध्यम से किया गया, जिसमें आयु, जन्म के समय दर्ज लिंग और स्कैनर के प्रकार को सहचर माना गया तथा FWE-संशोधित p<0,05 और k=50 वॉक्सेल की सीमा लागू की गई। चौदह वर्ष की आयु में ASD समूह का सामाजिक कौशल मापनी पर औसत स्कोर 15,7 (मानक विचलन 7,3) था, जबकि नियंत्रण समूह में यह 26,7 (मानक विचलन 6,6; p<0,0001) था। ASD समूह में कॉडेट नाभिक के साथ-साथ परिनिलयी और अधोनिलयी क्षेत्रों में श्वेत पदार्थ का अधिक आयतन पाया गया (x=19,5, y=-27, z=19,5)। बाईस वर्ष की आयु में समूहों के बीच श्वेत पदार्थ के आयतन में कोई अंतर नहीं पाया गया; अनुदैर्ध्य विश्लेषण में उसी क्षेत्र में समूह और समय की महत्वपूर्ण अंतःक्रिया दिखाई गई। लेखकों के अनुसार, SVZ में श्वेत पदार्थ का अधिक आयतन परिनिलयी स्ट्रायटल क्षेत्र में विलंबित परिपक्वन और बने रहने वाले सबप्लेट न्यूरॉनों का संकेत हो सकता है, लेकिन युवा वयस्कता तक परिपक्वन का यह विलंब समाप्त हो जाता है।

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