TRAFİK KAZASINA BAĞLI FİZİKSEL TRAVMA GEÇİREN GENÇ BİR HASTADA EMDR TEDAVİSİNİN DEPRESYON VE UMUTSUZLUK ÜZERİNDEKİ ETKİSİ: BİR VAKA ÇALIŞMASI (सड़क दुर्घटना के कारण शारीरिक आघात से गुज़रे एक युवा रोगी में अवसाद और निराशा पर EMDR चिकित्सा का प्रभाव: एक केस अध्ययन)

TRAFİK KAZASINA BAĞLI FİZİKSEL TRAVMA GEÇİREN GENÇ BİR HASTADA EMDR TEDAVİSİNİN DEPRESYON VE UMUTSUZLUK ÜZERİNDEKİ ETKİSİ: BİR VAKA ÇALIŞMASI

 

Müge Olgun, MA (1)

Alisan Burak Yasar, MD (2)

 

1- VM Medicalpark Hospital Istanbul, 34726, Istanbul, TURKEY, ई-मेल: muge-olgun@hotmail.com

2- Istanbul Gelisim University, Istanbul, 34100, Turkey

 

अनुवादक: विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक Gizem Pozam

 

 

पृष्ठभूमि & उद्देश्य

नेत्र गति असंवेदीकरण एवं पुनर्संसाधन (EMDR) थेरेपी में हाल की प्रगति आघातकारी घटनाओं से उत्पन्न मनोवैज्ञानिक स्थितियों के उपचार में इसकी क्षमता को रेखांकित करती है। इस अध्ययन का उद्देश्य सड़क दुर्घटना के परिणामस्वरूप शारीरिक आघात झेलने वाले रोगियों में अवसाद और निराशा के लक्षणों को कम करने में EMDR थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना है।

 

केस

18 वर्षीय एक युवती को 2 वर्ष पहले एक कार ने टक्कर मार दी थी। उसकी दोनों हड्डियाँ टूट गई थीं और उसका मूत्रमार्ग स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो गया था। जाँच के दौरान स्त्रीरोग जाँच की मेज़ पर लेटे हुए उसे देखने वाले डॉक्टरों और मेडिकल छात्रों के कारण उसे अत्यधिक शर्मिंदगी महसूस हुई। ड्रेनेज कैथेटर और मूत्र कैथेटर लगाने जैसी दर्दनाक प्रक्रियाओं से उसे कई बार गुजरना पड़ा। इन सभी प्रक्रियाओं के बाद उसका हाइमन क्षतिग्रस्त हो गया था। उसकी दो लंबी मूत्ररोग संबंधी सर्जरियाँ हुई थीं। हालांकि, मूत्र असंयम की समस्या बनी रही और वह 77% दिव्यांगता के साथ रह गई। उपचार प्रक्रिया जारी है और भविष्य में आवश्यकता पड़ने पर कृत्रिम स्फिंक्टर लगाया जाएगा। उसने दुर्घटना के लिए ज़िम्मेदार व्यक्ति के विरुद्ध मुकदमा दायर किया और वह बहुत क्रोधित थी। दुर्घटना के कारण वह विश्वविद्यालय की प्रवेश परीक्षा नहीं दे सकी। इसके बाद उसने कुछ समय के लिए पढ़ाई छोड़ दी। इसके अतिरिक्त, दुर्घटना से पहले उसके पारिवारिक जीवन में तनावपूर्ण घटनाएँ हुई थीं और वह लगातार उन्हीं के बारे में सोचती रहती थी। वह कई बार अपने पिता पर क्रोधित हुई और उसे न्यूरोसिस के दौरे पड़े। दुर्घटना से पहले वह दुखी रहती थी और लोगों पर भरोसा नहीं करती थी।

 

 

विधियाँ

यह केस अध्ययन एक युवा वयस्क पर केंद्रित है, जिसने शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कष्ट पैदा करने वाली एक आघातकारी सड़क दुर्घटना के बाद EMDR थेरेपी ली। परामर्शार्थी 8 सप्ताह तक नियमित रूप से थेरेपी के लिए आई। पहले सत्र में थेरेपी का केस सूत्रीकरण तैयार किया गया। बाद के सत्रों में मानक EMDR प्रोटोकॉल लागू किया गया। शेष कुछ मानसिक छवियों के लिए EMDR 2.0 की एक विधि, EMD बॉम्ब, का उपयोग किया गया।

 

मापन

EMDR उपचार प्रोटोकॉल से पहले और बाद में बेक अवसाद सूची और बेक निराशा मापनी का उपयोग करके अवसाद और निराशा का मूल्यांकन किया गया। इसके अतिरिक्त, मानसिक छवियों से संबंधित उपचार-पूर्व और उपचार-पश्चात व्यक्तिपरक कष्ट के स्तर (SUD) के स्कोर दर्ज किए गए।

 

निष्कर्ष

EMDR उपचार के बाद रोगी के मनोवैज्ञानिक कल्याण में सुधार देखा गया। बेक अवसाद सूची का स्कोर 42 से घटकर 6 हो गया, जबकि बेक निराशा मापनी का स्कोर 18 से घटकर 4 हो गया। इसके अतिरिक्त, SUD स्कोर 9 से घटकर 2 हो गया। ये परिणाम अवसाद के लक्षणों और निराशा की भावनाओं में उल्लेखनीय कमी दर्शाते हैं तथा आघात के उपचार में EMDR थेरेपी की प्रभावशीलता और सुरक्षा को रेखांकित करते हैं।

 

निष्कर्षात्मक टिप्पणियाँ

EMDR थेरेपी ने सड़क दुर्घटना के कारण शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आघात झेलने वाली एक रोगी के जीवन की गुणवत्ता और शैक्षणिक प्रदर्शन में सुधार किया। ये निष्कर्ष आघातकारी चोटों से जुड़े भावनात्मक कष्ट को दूर करने में EMDR की चिकित्सीय क्षमता का समर्थन करते हैं और प्रभावित व्यक्तियों में मनोवैज्ञानिक लचीलेपन तथा स्वस्थ होने की प्रक्रिया को बढ़ावा देने की इसकी क्षमता पर ज़ोर देते हैं।

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

IMPACT OF EMDR THERAPY ON DEPRESSION AND DESPAIR IN A YOUNG PATIENT WITH TRAFFIC ACCIDENT-INDUCED PHYSICAL TRAUMA: A CASE STUDY

 

Muge Olgun, MA (1)

Alisan Burak Yasar, MD (2)

 

1- VM Medicalpark Hospital Istanbul, 34726, Istanbul, TURKEY, ई-मेल: muge-olgun@hotmail.com

2- Istanbul Gelisim University, Istanbul, 34100, Turkey

 

पृष्ठभूमि & उद्देश्य

नेत्र गति असंवेदीकरण एवं पुनर्संसाधन (EMDR) थेरेपी में हाल की प्रगति आघातकारी घटनाओं से उत्पन्न मनोवैज्ञानिक स्थितियों के उपचार में इसकी क्षमता को रेखांकित करती है। इस अध्ययन का उद्देश्य सड़क दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप शारीरिक आघात झेलने वाले रोगियों में अवसाद और निराशा के लक्षणों को कम करने में EMDR थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना है।

 

केस

18 वर्षीय एक युवती को 2 वर्ष पहले एक कार ने टक्कर मार दी थी। उसकी दोनों हड्डियाँ टूट गई थीं और उसका मूत्रमार्ग स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो गया था। जाँच के दौरान स्त्रीरोग जाँच की मेज़ पर लेटे हुए उसे देखने वाले डॉक्टरों और मेडिकल छात्रों के कारण उसे अत्यधिक शर्मिंदगी महसूस हुई। ड्रेनेज कैथेटर और मूत्र कैथेटर लगाने जैसी दर्दनाक प्रक्रियाओं से उसे कई बार गुजरना पड़ा। इन सभी प्रक्रियाओं के बाद उसका हाइमन क्षतिग्रस्त हो गया था। उसकी दो लंबी मूत्ररोग संबंधी सर्जरियाँ हुई थीं। हालांकि, मूत्र असंयम की समस्या बनी रही और वह 77% दिव्यांगता के साथ रह गई। उपचार प्रक्रिया जारी है और भविष्य में आवश्यकता पड़ने पर कृत्रिम स्फिंक्टर लगाया जाएगा। उसने दुर्घटना के लिए ज़िम्मेदार व्यक्ति के विरुद्ध मुकदमा दायर किया और वह बहुत क्रोधित थी। दुर्घटना के कारण वह विश्वविद्यालय की प्रवेश परीक्षा नहीं दे सकी। इसके बाद उसने कुछ समय के लिए पढ़ाई छोड़ दी। इसके अतिरिक्त, दुर्घटना से पहले उसके पारिवारिक जीवन में तनावपूर्ण घटनाएँ हुई थीं और वह लगातार उन्हीं के बारे में सोचती रहती थी। वह कई बार अपने पिता पर क्रोधित हुई और उसे न्यूरोसिस के दौरे पड़े। दुर्घटना से पहले वह दुखी रहती थी और लोगों पर भरोसा नहीं करती थी।

 

 

विधियाँ

यह केस अध्ययन एक युवा वयस्क पर केंद्रित है, जिसने शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कष्ट पैदा करने वाली एक आघातकारी सड़क दुर्घटना के बाद EMDR थेरेपी ली। परामर्शार्थी 8 सप्ताह तक नियमित रूप से थेरेपी के लिए आई। पहले सत्र में थेरेपी का केस सूत्रीकरण तैयार किया गया। बाद के सत्रों में मानक EMDR प्रोटोकॉल लागू किया गया। शेष कुछ मानसिक छवियों के लिए EMDR 2.0 की एक विधि, EMD बॉम्ब, का उपयोग किया गया।

 

मापन

EMDR उपचार प्रोटोकॉल से पहले और बाद में बेक अवसाद सूची और बेक निराशा मापनी का उपयोग करके अवसाद और निराशा का मूल्यांकन किया गया। इसके अतिरिक्त, मानसिक छवियों से संबंधित उपचार-पूर्व और उपचार-पश्चात व्यक्तिपरक कष्ट के स्तर (SUD) के स्कोर दर्ज किए गए।

 

परिणाम

EMDR थेरेपी के बाद रोगी के मनोवैज्ञानिक कल्याण में सुधार देखा गया। बेक अवसाद सूची का स्कोर 42 से घटकर 6 हो गया, जबकि बेक निराशा मापनी का स्कोर 18 से घटकर 4 हो गया। इसके अतिरिक्त, SUD स्कोर 9 से घटकर 2 हो गया। ये परिणाम अवसाद के लक्षणों और निराशा की भावनाओं में उल्लेखनीय कमी दर्शाते हैं तथा आघात के उपचार में EMDR थेरेपी की प्रभावशीलता और सुरक्षा को रेखांकित करते हैं।

 

निष्कर्ष

EMDR थेरेपी ने सड़क दुर्घटना के कारण शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आघात झेलने वाली एक रोगी के जीवन की गुणवत्ता और शैक्षणिक प्रदर्शन में सुधार किया। ये निष्कर्ष आघातकारी चोटों से जुड़े भावनात्मक कष्ट को दूर करने में EMDR की चिकित्सीय क्षमता का समर्थन करते हैं और प्रभावित व्यक्तियों में मनोवैज्ञानिक लचीलेपन तथा स्वस्थ होने की प्रक्रिया को बढ़ावा देने की इसकी क्षमता पर ज़ोर देते हैं।