क्या वृद्ध व्यक्तियों में EMDR थेरेपी प्रभावी है?

EMDR थेरेपी वृद्ध व्यक्तियों में PTSD और उससे संबंधित समस्याओं के लिए एक प्रभावी उपचार विकल्प है।

वृद्ध व्यक्तियों में अभिघातोत्तर तनाव विकार (PTSD) और सहवर्ती मनोरोग/शारीरिक रोग अक्सर देखे जाते हैं और ये उपचार-प्रतिरोधी हो सकते हैं। हाल के वर्षों में वृद्ध व्यक्तियों में EMDR (नेत्र संचलन विसंवेदीकरण एवं पुनर्प्रसंस्करण) थेरेपी की प्रयोज्यता और प्रभावशीलता पर शोध बढ़ा है।

प्रभावशीलता और नैदानिक परिणाम

• EMDR थेरेपी वृद्ध व्यक्तियों में PTSD के लक्षणों को उल्लेखनीय रूप से कम करती है और 80% रोगी उपचार के बाद PTSD के निदान के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं। लक्षणमुक्ति की दर 37-52% के बीच है (Gielkens et al., 2022)।
• EMDR वृद्ध व्यक्तियों में शारीरिक दुर्बलता (फ्रेल्टी) के स्तर को कम करती है और जीवन की गुणवत्ता बढ़ाती है (Gielkens et al., 2022)।
• EMDR के बाद संज्ञानात्मक कार्यों (विशेषकर स्मृति और ध्यान) में भी सुधार देखा गया है (Gielkens et al., 2023)।
• हल्के से मध्यम संज्ञानात्मक विकार वाले वृद्ध व्यक्तियों में भी EMDR से चिंता, नींद संबंधी समस्याओं और शारीरिक शिकायतों में कमी की सूचना मिली है (Mikhailova, 2015; Ahmed, 2018)।

व्यक्तित्व विकार और सहवर्ती रोग

• PTSD के साथ सहवर्ती व्यक्तित्व विकार वाले वृद्ध व्यक्तियों में EMDR से व्यक्तित्व की कार्यक्षमता में सुधार और व्यक्तित्व विकार के निदान में कमी हुई है (Gielkens et al., 2023; Gielkens et al., 2024)।
• सहवर्ती रोगों की अधिकता के बावजूद, EMDR की प्रभावशीलता उपचार की अवधि या प्रारंभिक मनोविकृति की गंभीरता से स्वतंत्र है (Gielkens et al., 2022)।

सुरक्षा और प्रयोज्यता

• वृद्ध व्यक्ति EMDR को अच्छी तरह सहन करते हैं और किसी गंभीर दुष्प्रभाव की सूचना नहीं मिली है (Gielkens et al., 2022; Mikhailova, 2015)।
• मानक प्रोटोकॉल को संज्ञानात्मक या शारीरिक सीमाओं वाले वृद्ध व्यक्तियों के अनुरूप अनुकूलित किया जा सकता है (Ahmed, 2018; Gielkens et.al., 2018)।

  निष्कर्ष

EMDR थेरेपी वृद्ध व्यक्तियों में PTSD, सहवर्ती मानसिक विकारों और शारीरिक दुर्बलता के उपचार तथा जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित उपचार विकल्प है। व्यक्ति-विशिष्ट अनुकूलन के साथ, इसका उपयोग संज्ञानात्मक या शारीरिक सीमाओं वाले वृद्ध व्यक्तियों में भी किया जा सकता है। फिर भी, अधिक बड़े और नियंत्रित अध्ययनों की आवश्यकता है।

संदर्भ सूची

Gielkens, E., Sobczak, S., Rossi, G., & Van Alphen, S. (2022). The feasibility of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) for older adults with posttraumatic stress disorder (PTSD) and comorbid psychiatric and somatic disorders.. Psychological trauma : theory , research, practice and policy. https://doi.org/10.1037/tra0001402

Gielkens, E., Sobczak, S., Gerrits, N., Rosowsky, E., Stas, L., Rossi, G., & Van Alphen, S. (2023). EMDR in older adults with PTSD and comorbid personality disorders. International Psychogeriatrics. https://doi.org/10.1017/s104161022400019x

Gielkens, E., Turksma, K., Kranenburg, L., Stas, L., Sobczak, S., Van Alphen, S., & Rossi, G. (2022). Feasibility of EMDR in Older Adults with PTSD to Reduce Frailty and Improve Quality of Life. Clinical Gerontologist, 48, 37 - 47. https://doi.org/10.1080/07317115.2022.2114397

Gielkens, E., Sobczak, S., Gerrits, N., Rosowsky, E., Stas, L., Rossi, G., & Van Alphen, S. (2024). Feasibility of EMDR toward Personality Functioning in Older Adults with PTSD. Clinical Gerontologist, 48, 48 - 59. https://doi.org/10.1080/07317115.2024.2344793

Mikhailova, E. (2015). Application of EMDR in the Treatment of Older People with a History of Psychical Trauma. European Psychiatry, 30, 1 - 1. https://doi.org/10.1016/s0924-9338(15)30664-7

Ahmed, A. (2018). EMDR Therapy for an Elderly Woman With Depression, Traumatic Memories, and Parkinson’s Disease Dementia: A Case Study. Journal of EMDR Practice and Research , 12, 16 - 23. https://doi.org/10.1891/1933-3196.12.1.16

Gielkens, E., Rossi, G., Van Alphen, S., & Sobczak, S. (2023). A First Exploration: Can Eye Movement Desensitization and Reprocessing Improve Cognition in Older Adults With Posttraumatic Stress Disorder?. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurolog y, 37, 206 - 221. https://doi.org/10.1177/08919887231207639

Gielkens, E., Vink, M., Sobczak, S., Rosowsky, E., & Van Alphen, B. (2018). EMDR in Older Adults With Posttraumatic Stress Disorder. The Journal of EMDR Practice and Research , 12, 132 - 141. https://doi.org/10.1891/1933-3196.12.3.132