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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

Programación perinatal del metabolismo en la psicosis

The perinatal programming of metabolism in psychosis

La trayectoria de crecimiento temprano es uno de los principales determinantes de la salud metabólica en la edad adulta de los pacientes con psicosis, y los indicadores perinatales, como el peso al nacer, se asocian con la vulnerabilidad metabólica en la edad adulta.

La presentación aborda los desenlaces metabólicos de la psicosis desde el marco de los Orígenes del Desarrollo de la Salud y la Enfermedad (Developmental Origins of Health and Disease, DOHaD) y plantea que el estrés prenatal programa la fisiología fetal para sobrevivir en un entorno intrauterino adverso, por ejemplo, aumentando la resistencia a la insulina para conservar energía, lo que genera una predisposición posterior a la obesidad de aparición temprana, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares. Los datos del proyecto PEPs muestran que, en el primer episodio psicótico, el peso al nacer se asocia significativamente con la estatura en la edad adulta, los niveles de glucosa y la susceptibilidad al aumento de peso inducido por antipsicóticos; dado que los resultados genéticos no respaldan esta relación, se señala la necesidad de subsanar esta laguna mediante estudios epigenéticos. Estas vulnerabilidades metabólicas suelen ir acompañadas de huellas biológicas, como anomalías físicas menores y dermatoglifos alterados, que constituyen un registro temporal de las lesiones intrauterinas producidas en determinadas semanas de gestación. La investigación también apunta a un marcado dimorfismo sexual y revela que los fetos masculinos son más vulnerables a las infecciones maternas y a la hipoxia que los fetos femeninos. Actualmente se siguen realizando análisis epigenéticos para esclarecer las vías que vinculan los indicadores perinatales con los desenlaces metabólicos. Desde el punto de vista clínico, se destaca la necesidad de modelos basados en el conocimiento del desarrollo y específicos según el sexo para abordar las elevadas tasas de enfermedad física y mortalidad prematura en los pacientes con psicosis.

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