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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1277

Intervenciones psicosociales para reducir el estigma en familiares cuidadores de pacientes con trastorno mental grave y trastorno por consumo de sustancias: revisión sistemática

PSYCHOSOCIAL INTERVENTIONS TO REDUCE STIGMA AMONG FAMILY CAREGIVERS OF PATIENTS WITH SEVERE MENTAL DISORDERS AND SUBSTANCE USE DISORDERS: A SYSTEMATIC REVIEW

En 12 de los 16 estudios incluidos, las intervenciones psicosociales mostraron un efecto positivo sobre el estigma de los cuidadores, pero la evidencia es limitada y no existen estudios específicos sobre cuidadores de personas con trastorno por consumo de sustancias.

El objetivo de la revisión es examinar sistemáticamente las intervenciones psicosociales dirigidas a reducir el estigma en familiares cuidadores de personas con trastorno mental grave y trastorno por consumo de sustancias (substance use disorder, SUD); se justifica por el hecho de que los cuidadores experimentan estigma por asociación (stigma by association), culpabilización, vergüenza y exclusión social, lo que incrementa la sobrecarga del cuidador, el malestar psicológico y las barreras para buscar ayuda. El método consiste en una revisión sistemática guiada por PRISMA, realizada en siete bases de datos —PUBMED, SCOPUS, Embase, APA PsycNet, Cochrane, EBSCO y ProQuest— desde su inicio hasta octubre de 2025; el criterio de elegibilidad fue que se tratara de estudios originales de intervención con texto completo en inglés que utilizaran medidas validadas del estigma de los cuidadores. De los 6437 registros identificados, se eliminaron 1316 duplicados; de los 5121 registros restantes, se excluyeron 4929; de los 80 informes evaluados para determinar su elegibilidad, se excluyeron 64, y se incluyeron 16 estudios en la revisión. De los estudios, 15/16 se realizaron con cuidadores como padres, cónyuges, hijos y abuelos, y 1/16 con hermanos; 8/16 tuvieron un diseño aleatorizado y 8/16, no aleatorizado. Los tipos de intervención se distribuyeron entre psicoeducación o formación de apoyo centrada en la familia (9/16), intervenciones basadas en la terapia de aceptación y compromiso (2/16), apoyo liderado por pares (2/16), intervención contra el estigma basada en el contacto (1/16), psicoeducación reforzada mediante el contacto (1/16), primeros auxilios en salud mental (1/16) y rehabilitación comunitaria con un módulo sobre el estigma (1/16); los trastornos abordados fueron esquizofrenia o psicosis (9/16), trastorno bipolar (1/16) y trastornos psiquiátricos diversos (6/16), sin ningún estudio centrado exclusivamente en cuidadores de personas con SUD (0/16). Los resultados relacionados con el estigma se evaluaron en 16/16 estudios; las mayores mejoras se observaron en el autoestigma, el estigma por asociación, el estigma internalizado y las actitudes estigmatizantes, mientras que los resultados fueron menos consistentes en el estigma percibido, el estigma asociado a los servicios y el ocultamiento o retraimiento; en cuanto a la eficacia global, 12/16 estudios mostraron un efecto positivo, 1/16 un efecto limitado y 3/16 no mostraron un efecto significativo sobre el estigma. Se observaron efectos significativos con la psicoeducación y el apoyo centrado en la familia; los modelos basados en la terapia de aceptación y compromiso y los reforzados mediante el contacto resultaron prometedores; la formación liderada por pares y los primeros auxilios en salud mental mostraron resultados mixtos, mientras que los módulos sobre el estigma de la rehabilitación comunitaria no mostraron efectos significativos; la distribución de los estudios por países fue de 4 en Irán, 2 en Australia, 2 en Turquía, 2 en Estados Unidos y uno en cada uno de los siguientes países: China, Etiopía, India, Japón, Reino Unido y Vietnam. Los autores señalan que las intervenciones psicosociales pueden reducir el estigma de los cuidadores, pero que la evidencia sigue siendo limitada, especialmente para los cuidadores de personas con SUD, y que los estudios futuros deberían poner a prueba mecanismos como la alfabetización en salud mental y la flexibilidad psicológica.

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