Esta página se ha traducido automáticamente del turco. Leer el original

Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1216

Relación entre la conciencia de enfermedad y la gravedad de los síntomas psicóticos en el primer episodio psicótico

RELATIONSHIP BETWEEN INSIGHT AND PSYCHOTIC SYMPTOM SEVERITY IN FIRST-EPISODE PSYCHOSIS

En el primer episodio psicótico, la conciencia de enfermedad no se relaciona con ninguna dimensión de la gravedad de los síntomas psicóticos, pero sí se asocia estrechamente con los síntomas depresivos.

El estudio tuvo como objetivo evaluar la relación entre la conciencia de enfermedad y la gravedad de los síntomas psicóticos en el primer episodio psicótico (first-episode psychosis, FEP). En este estudio transversal y unicéntrico, realizado en el Hospital Razi (Manouba, Túnez), se incluyeron 40 pacientes con una duración de los síntomas inferior a 6 meses y clínicamente estabilizados de forma parcial en el momento de la evaluación; la edad media era de 26,3 ± 5,9 años, el 70 % eran hombres, el 95 % se encontraba en remisión y en el 85 % predominaban los síntomas positivos. Se utilizaron la Escala de Insight de Birchwood, de 8 ítems y tres dimensiones, para evaluar la conciencia de enfermedad (puntuación total de 0 a 12; las puntuaciones más altas indican una mayor conciencia de enfermedad), la PANSS para la gravedad de los síntomas psicóticos y la CDSS como medida de comparación; se aplicaron correlaciones de Pearson (r) y Spearman (ρ), con preferencia por Spearman cuando no se cumplía el supuesto de normalidad (significación p < 0,05). La puntuación total de Birchwood fue de 5,01 ± 3,13 (rango observado de 0 a 11) y solo se identificó una buena conciencia de enfermedad en el 17,5 % (7/40); las puntuaciones de las subdimensiones fueron de 1,30 ± 1,32 para la conciencia de padecer una enfermedad, 1,91 ± 1,22 para la necesidad de tratamiento y 1,80 ± 1,29 para la reinterpretación de los síntomas. La puntuación total de la PANSS fue de 48,88 ± 7,28 (de 36 a 70), la de la subescala positiva de 11,57 ± 2,88 (de 7 a 18), la de la subescala negativa de 14,30 ± 4,63 (de 7 a 25) y la de psicopatología general de 23,00 ± 3,47 (de 18 a 39); la distribución de la gravedad fue estrecha, en consonancia con una evaluación posterior a la estabilización clínica. No se encontró relación entre la conciencia de enfermedad y la gravedad de los síntomas psicóticos: para la puntuación total de la PANSS, r = -0,003 (p = 0,987) y ρ = -0,042 (p = 0,795); para la subescala positiva, r = -0,083 (p = 0,610); para la subescala negativa, r = -0,106 (p = 0,514); y para la psicopatología general, r = 0,205 (p = 0,204). En cambio, la conciencia de enfermedad se asoció estrechamente con los síntomas depresivos (r = 0,631; p < 0,001; ρ = 0,497; p = 0,001). Los autores explican esta disociación mediante la paradoja del insight y señalan que la conciencia de enfermedad debe entenderse como una dimensión de la valoración de la propia enfermedad, no como un indicador de la gravedad de los síntomas, y que su mejoría requiere vigilar el estado de ánimo en lugar de considerarse tranquilizadora; como limitaciones, mencionan el pequeño tamaño de la muestra, el diseño transversal y la variabilidad restringida en un grupo clínicamente estabilizado.

Todos los resúmenes del WCP 2026