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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1165

Como si no tuviera manos: limitaciones y posibilidades de los enfoques de recuperación como CHIME en las urgencias psiquiátricas agudas

AS IF I HAVE NO HANDS - LIMITATIONS AND POTENTIALS OF RECOVERY METHODS SUCH AS CHIME IN ACUTE PSYCHIATRIC EMERGENCY SERVICES

En la atención de urgencias psiquiátricas agudas, se preservan las dimensiones de conexión, esperanza, identidad y sentido del marco CHIME, mientras que la dimensión de empoderamiento queda considerablemente restringida; por ello, el encuentro asistencial en urgencias no puede completar la recuperación, sino únicamente orientar el siguiente paso.

El estudio analiza las implicaciones para la recuperación en las urgencias psiquiátricas agudas cuando la literatura y los enfoques predominantes sobre recuperación (recovery) se basan en trayectorias asistenciales más prolongadas, y examina si estos enfoques pueden aportar una contribución significativa cuando el tiempo, la capacidad de acción del paciente (agencia) y la continuidad son limitados. La metodología consiste en un estudio de caso cualitativo basado en la teoría de la recuperación y en la práctica clínica de la atención de urgencias psiquiátricas agudas; se equilibraron dos perspectivas —la práctica de recuperación basada en la evidencia y la naturaleza personal y existencial de la crisis— y se utilizó un diseño multiestratégico que combinó el análisis de casos, la interpretación orientada a la recuperación y la triangulación de las dimensiones clínica, relacional y organizativa. En el caso agudo presentado, el perfil CHIME, valorado con fines ilustrativos en una escala de 0 a 5, mostró puntuaciones de 4,0 en conexión, 3,8 en esperanza, 3,7 en identidad y 3,9 en sentido, mientras que el empoderamiento se mantuvo en 1,8; la capacidad de acción y el margen de influencia se identificaron como las principales carencias en la recuperación. El póster conceptualiza la psiquiatría de urgencias como un punto de recuperación comprimido entre la crisis aguda y la posterior trayectoria de recuperación; señala que, en condiciones de contacto breve, elevada gravedad aguda y capacidad de acción limitada, CHIME puede orientar el siguiente paso, pero no completar allí el trabajo de recuperación. El modelo propuesto de puente hacia la recuperación establece la secuencia de crisis, encuentro asistencial en urgencias, comprensión mediante CHIME, foco compartido, seguimiento ambulatorio y construcción del empoderamiento; se subraya que el encuentro en urgencias no completa la recuperación, sino que define lo que debe continuar tras el alta o el traslado. El estudio identifica dos áreas fundamentales de atención para la recuperación personal y clínica en el tratamiento psiquiátrico intensivo agudo: tender un puente entre la recuperación y el tratamiento ambulatorio, y fomentar el empoderamiento.

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