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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1158

Diez sesiones de psicoterapia psicodinámica de apoyo basada en la ISTDP en la depresión resistente al tratamiento: estudio piloto en la atención habitual con resultados clínicos y de biomarcadores inflamatorios

TEN SESSIONS OF ISTDP-INFORMED SUPPORTIVE PSYCHODYNAMIC PSYCHOTHERAPY IN TREATMENT-RESISTANT DEPRESSION: A ROUTINE-CARE PILOT WITH CLINICAL AND INFLAMMATORY BIOMARKER OUTCOMES

La psicoterapia psicodinámica breve aplicada como complemento a la atención habitual redujo los síntomas depresivos en diez semanas, pero la calidad de vida no mejoró de forma paralela.

El estudio tuvo como objetivo comparar los síntomas iniciales, la calidad de vida (quality of life, QoL) y los biomarcadores de pacientes con depresión resistente al tratamiento (treatment-resistant depression, TRD) con los de controles sanos (healthy control, HC), así como examinar los cambios a lo largo de diez semanas en pacientes que recibieron psicoterapia dinámica breve (short-term dynamic psychotherapy, STDP) como tratamiento complementario. Este estudio piloto prospectivo, realizado entre 2022 y 2023 en condiciones de atención ambulatoria habitual, incluyó a 15 pacientes con TRD que recibieron STDP y farmacoterapia, y a 16 controles sanos; al inicio y en la semana 10 se evaluaron la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D), el WHOQOL-BREF y los biomarcadores séricos, y los cambios intragrupo se analizaron mediante la prueba de rangos con signo de Wilcoxon para muestras pareadas. Al inicio, los grupos HC y TRD presentaron diferencias en las puntuaciones de la HAM-D, de 1,8 y 20,9, respectivamente (p < 0,001), y en la calidad de vida, de 60,6 y 39,4 (p < 0,001); la IL-6 fue más elevada en el grupo TRD (p = 0,037). Durante el seguimiento de diez semanas (n = 13), la puntuación de la HAM-D descendió de 21,4 a 13,2 (p = 0,002) y el TNF-alfa disminuyó de 2,54 pg/mL a 1,79 pg/mL (p = 0,033); se notificaron una tasa de respuesta del 38,5 % y una tasa de remisión del 30,8 %. Sin embargo, durante ese mismo período, la calidad de vida no mostró una mejoría paralela a la de los síntomas. Los autores describieron los hallazgos de una concentración inicial elevada de IL-6 y una disminución del TNF-alfa como señales aisladas y exploratorias, más que como indicios de un cambio inflamatorio generalizado. Se destacó que, al tratarse de un estudio piloto observacional, unicéntrico, con una muestra pequeña y sin un grupo de comparación terapéutica, los resultados se limitan a generar hipótesis, y que se necesitan un seguimiento más prolongado, métodos de medición de alta sensibilidad y un análisis de la calidad de vida por dominios específicos.

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