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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1068

La paradoja de la conciencia de enfermedad en pacientes hospitalizados con diagnóstico de esquizofrenia en Japón: comparación de la autoestima entre grupos clasificados según la conciencia de enfermedad y el estigma internalizado

THE INSIGHT PARADOX IN INPATIENTS WITH SCHIZOPHRENIA IN JAPAN: A COMPARISON OF SELF-ESTEEM AMONG GROUPS CLASSIFIED BY INSIGHT AND INTERNALIZED STIGMA

En una muestra de pacientes hospitalizados en Japón se identificaron cuatro conglomerados según la conciencia de enfermedad y el estigma internalizado; la autoestima más baja se observó en el grupo Paradoja y se identificó un grupo de Negación no descrito previamente.

El objetivo del estudio fue clasificar a pacientes hospitalizados con diagnóstico de esquizofrenia en Japón según su conciencia de enfermedad y su estigma internalizado, y comparar la autoestima entre los conglomerados obtenidos. En un estudio exploratorio transversal realizado en cuatro hospitales psiquiátricos se incluyeron 125 pacientes hospitalizados de 18 años o más, de los cuales 83 se analizaron; la edad media fue de 58,5 años (desviación estándar: 14,6). Se utilizaron el SAI-J para evaluar la conciencia de enfermedad, el BE-PSD-J para los síntomas psiquiátricos, la ISMI-10 para el estigma internalizado y la Escala de Autoestima de Rosenberg para la autoestima; se aplicaron un análisis de conglomerados no jerárquico de k medias y la prueba de Kruskal-Wallis con corrección de Bonferroni. Se obtuvieron cuatro conglomerados: Aceptación (n = 14), Paradoja (n = 23), Sin conciencia de enfermedad (n = 18) y un nuevo grupo de Negación (n = 28), no descrito en estudios occidentales previos. Las medianas de autoestima fueron de 32,0 en el grupo Aceptación, 20,0 en el grupo Paradoja, 29,5 en el grupo Sin conciencia de enfermedad y 26,0 en el grupo Negación, con una diferencia significativa entre los grupos (χ² = 29,141, p < 0,001); también se observaron diferencias entre los grupos en la edad (χ² = 16,259, p = 0,001), la duración de la hospitalización (χ² = 26,608, p < 0,001) y las puntuaciones del BE-PSD-J (χ² = 34,962, p < 0,001). Los autores señalan que las elevadas tasas de hospitalización involuntaria y las hospitalizaciones prolongadas en Japón facilitaron la inclusión en la muestra de personas con escasa implicación en el tratamiento, poco representadas en los estudios occidentales, lo que podría explicar la identificación del nuevo grupo de Negación. Como implicación clínica, se subraya que la conciencia de enfermedad debe abordarse de manera más amplia, no solo como aceptación del diagnóstico, sino como parte de la percepción que la persona tiene de sí misma, y que las intervenciones destinadas a favorecerla también deben tener en cuenta resultados subjetivos como el estigma internalizado y la autoestima.

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