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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0923

Caracterización neurobiológica de las alteraciones de la sustancia blanca en los trastornos del estado de ánimo y la esquizofrenia: un estudio con NODDI

NEUROBIOLOGICAL CHARACTERISATION OF WHITE MATTER ALTERATIONS ACROSS MOOD DISORDERS AND SCHIZOPHRENIA: A NODDI STUDY

El deterioro de la sustancia blanca sigue un gradiente desde la depresión mayor hasta el trastorno bipolar y la esquizofrenia; esta última presenta la afectación más avanzada, con una menor densidad de neuritas, un aumento del agua libre y una mayor desorganización de las fibras.

El objetivo del estudio fue comparar la microestructura de la sustancia blanca en el trastorno depresivo mayor (major depressive disorder, MDD), el trastorno bipolar (bipolar disorder, BD) y la esquizofrenia (schizophrenia, SZ) mediante imágenes de dispersión de la orientación y densidad de neuritas (neurite orientation dispersion and density imaging, NODDI). Se obtuvieron datos de imágenes ponderadas por difusión de múltiples capas (multi-shell) de 138 controles sanos (healthy control, HC), 101 pacientes con MDD, 80 con BD y 75 con SZ; el preprocesamiento se realizó con FSL 6.0.7.18, los mapas NODDI se calcularon con una caja de herramientas de Matlab ejecutada en un contenedor y los mapas de DTI y NODDI proyectados sobre el esqueleto se obtuvieron mediante el procedimiento TBSS (Tract-Based Spatial Statistics, estadística espacial basada en tractos). Se realizaron análisis entre grupos basados en vóxeles con FSL randomise, ajustados por edad, sexo y nivel educativo. En el grupo HC, el índice de densidad de neuritas (neurite density index, NDI) fue significativamente mayor que en los grupos MDD, BD y SZ; en SZ, el NDI fue menor que tanto en BD como en MDD. Los pacientes con BD presentaron una fracción de agua libre (free water fraction, FWF) mayor que los pacientes con MDD; en SZ, la FWF fue mayor que en HC, MDD y BD, y solo se observó un valor menor en SZ en una región limitada del hemisferio derecho. En SZ, el índice de dispersión de la orientación (orientation dispersion index, ODI) fue mayor que en HC y BD. Los autores señalan que en SZ existe una alteración extensa de la sustancia blanca, caracterizada por desorganización de las fibras, aumento del agua libre y reducción de la densidad de neuritas; que, entre los trastornos del estado de ánimo, el BD presenta una mayor cantidad de agua libre; y que el BD ocupa una posición de endofenotipo intermedio entre el MDD y la SZ. En el póster no se proporcionaron valores numéricos de p ni tamaños del efecto (effect size) para las comparaciones entre grupos.

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