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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0411

Dificultades del personal de atención a personas con demencia durante el duelo de la persona atendida: estudio de análisis factorial de los cambios sintomáticos y las respuestas asistenciales

DIFFICULTIES FACED BY DEMENTIA CARE STAFF AROUND RESIDENT BEREAVEMENT: A FACTOR‑ANALYTIC STUDY OF SYMPTOM CHANGES AND CARE RESPONSES

Las dificultades notificadas por el personal de atención a personas con demencia tras el duelo se agrupan en tres factores: síntomas neuropsiquiátricos, preocupación mental relacionada con el apego y disminución de la vitalidad; después del duelo, la notificación de dificultades disminuye significativamente en cuatro ítems.

El objetivo del estudio fue determinar la estructura de las dificultades experimentadas por el personal de centros residenciales durante el proceso de pérdida de un ser querido de un residente con demencia y examinar la relación entre estas dificultades y las respuestas asistenciales del personal. En Japón, 171 cuidadores profesionales (personal de enfermería o de atención) que habían atendido a personas mayores con demencia y acompañado a residentes en duelo cumplimentaron un cuestionario de autoinforme entre septiembre y diciembre de 2021; la mayoría de los participantes tenía más de cinco años de experiencia clínica. La estructura latente se examinó mediante un análisis factorial exploratorio con estimación por máxima verosimilitud y rotación Promax; el número de factores se determinó a partir de los valores propios superiores a 1,0, el gráfico de sedimentación y la interpretabilidad teórica. Además, se aplicó la prueba de McNemar a 13 ítems en una submuestra de 123 personas con evaluaciones emparejadas previas y posteriores al duelo. El análisis identificó tres factores: factor 1, síntomas neuropsiquiátricos (irritabilidad 0,853; insomnio 0,697; delirios 0,770; síntomas conductuales y psicológicos de la demencia [BPSD] 0,774; 7 ítems, incluidos los relativos a la memoria, la orientación temporal y la identificación errónea de personas); factor 2, preocupación mental relacionada con el apego (deseo de ver a la persona fallecida 0,807; formulación repetitiva de preguntas 0,958; discusión sobre los hechos 0,728; 3 ítems); factor 3, disminución de la vitalidad y apatía depresiva (falta de energía 0,841; distracción 0,886; disminución del apetito 0,745; 3 ítems). Las correlaciones entre factores fueron de 0,51 entre los factores 1 y 2, de 0,35 entre los factores 1 y 3 y de 0,28 entre los factores 2 y 3. La prueba de McNemar detectó cambios significativos en cuatro ítems: falta de energía, distracción, desorientación temporal y BPSD (p = 0,007; 0,004; 0,014; 0,035, respectivamente); en todos ellos, la proporción de profesionales que notificaron dificultades disminuyó después del duelo. Los autores señalan que esta disminución podría estar relacionada con el hecho de que los ítems preguntaban si los síntomas presentes antes del duelo habían empeorado posteriormente. La relevancia clínica radica en la dificultad para distinguir las reacciones transitorias relacionadas con el duelo (desorientación, BPSD, pérdida de vitalidad) de la progresión de la demencia, así como en que las conductas relacionadas con el apego, que cambian poco a corto plazo, complican las decisiones sobre si comunicar o no la pérdida al residente.

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