# 从机构式照护到社区精神卫生照护：后苏联精神卫生体系的转型困境

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> 尽管格鲁吉亚的社区服务有所扩展，但由于人力资源、协调机制和污名化等障碍，机构式照护仍占主导地位，政策承诺也未能充分落实。

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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO464

简短口头壁报报告公共卫生与流行病学政策与服务的定性分析

# 从机构式照护到社区精神卫生照护：后苏联精神卫生体系的转型困境

FROM INSTITUTIONAL TO COMMUNITY MENTAL HEALTH CARE: TRANSITION CHALLENGES IN A POST-SOVIET MENTAL HEALTH SYSTEM

报告人: Ketevan Shalikashvili

国家: Georgia

机构: Tbilisi State Medical University

分会场会议: 4550 - PARALLEL SHORT ORAL POSTER SESSIONS: MISCELLANEOUS - Part IV

日期: Sat, 26.09.2026

尽管格鲁吉亚的社区服务有所扩展，但由于人力资源、协调机制和污名化等障碍，机构式照护仍占主导地位，政策承诺也未能充分落实。

本研究以格鲁吉亚精神卫生体系的转型为例，旨在考察后苏联背景下从机构式照护向社区照护的转变，总结过去二十年的结构性变化，识别实施中的主要困难，并探讨其对转型中体系的启示。研究采用定性政策与服务分析方法，依据国家改革文件、项目报告以及对第比利斯社区精神卫生服务的观察，并运用社区精神病学和去机构化（deinstitutionalisation）框架解读研究结果。门诊和社区服务有所扩展，包括流动服务团队（mobile teams）和心理社会康复项目，但机构式照护在服务供给中仍占重要比例，且社区服务集中于第比利斯。在海报所呈现的政策与实践对照中，去机构化被评估为部分实现，首都以外地区的服务覆盖不均衡，与初级卫生保健的整合呈碎片化状态，而减少对机构依赖的目标尚未实现。制约实施的因素包括社区环境中的人力资源能力有限、与初级卫生保健的协调不连贯、持续存在的社会污名化，以及重性精神障碍患者的照护主要由家庭承担。作者指出，可持续的改革需要持续投入人力资源建设和社区服务，并加强与社会服务及初级卫生保健的整合；格鲁吉亚的经验可为其他后苏联地区和中等收入地区提供借鉴。海报指出，本研究的局限在于它是一项基于单一城市服务观察的政策层面分析，未包含全国服务利用数据。

[查看原始壁报](https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1337)

如何引用本研究？

APA 7： Shalikashvili, K., et al. (2026, September 26). From institutional to community mental health care: transition challenges in a post-soviet mental health system [Poster presentation]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1337

Vancouver： Shalikashvili K, et al. From institutional to community mental health care: transition challenges in a post-soviet mental health system [poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1337

作者姓名和标题格式由大会系统自动生成；使用前请与原始海报核对。

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