# सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) पद्धति के प्रभाव

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- Page title: सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) पद्धति के प्रभाव | Assoc. Prof. Dr. Alişan Burak Yaşar

> सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) क्या है? सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा), मानव व्यवहार और भावनाओं की समझ के आधार पर विकसित एक मनोचिकित्सा पद्

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# सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) पद्धति के प्रभाव

2 जनवरी 2021लेख और वक्तव्य

[Görsel: सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) पद्धति के प्रभाव]

## सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) क्या है?

सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा), मानव व्यवहार और भावनाओं की समझ के आधार पर विकसित एक मनोचिकित्सा पद्धति है। कई प्रकार के मनोवैज्ञानिक विकारों में इस चिकित्सा की प्रभावशीलता प्रमाणित हुई है। मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के उद्देश्य से यह चिकित्सा व्यक्ति के लिए अनुपयोगी विचारों, भावनाओं और ऐसी अन्य विकृतियों के कारणों पर ध्यान केंद्रित करती है तथा उनमें सुधार लाने का लक्ष्य रखती है।

## सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) पर आधारित स्व-सहायता पुस्तकों का चिंता विकार और अवसाद से निदानित रोगियों के अवसादी लक्षणों पर प्रभाव: एक अध्ययन

यह अध्ययन [56वें राष्ट्रीय मनोरोग सम्मेलन](https://upk2020.org/) में मौखिक प्रस्तुति के रूप में प्रस्तुत किया गया था। अध्ययन का सार जल्द ही Türk Psikiyatri Dergisi के पूरक अंक में प्रकाशित किया जाएगा। इसके अतिरिक्त, किसी समकक्ष-समीक्षित पत्रिका में इसके प्रकाशन के लिए हमारे आवेदन की प्रक्रिया जारी है।

## अध्ययन का उद्देश्य

इस अध्ययन का उद्देश्य संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के सिद्धांतों (संज्ञानात्मक चिकित्सा, सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा), एसीटी, स्कीमा थेरेपी) पर आधारित स्व-सहायता मनोचिकित्सा पुस्तकों के अवसादी लक्षणों पर प्रभाव की तुलना एक प्लेसीबो मनोविज्ञान पुस्तक और ऐसे नियंत्रण समूह से करना था जिसे कोई पुस्तक सुझाई नहीं गई थी। इस अध्ययन में ‘Fark Et, Düşün, Hisset, Yaşa’, ‘Hayatı Yeniden Keşfedin’, ‘İyi Hissetmek’ और ‘Mutluluk Tuzağı’ पुस्तकों का अवसाद और चिंता विकार वाले रोगियों के अवसादी लक्षणों पर प्रभाव की तुलना 'İnsan Olmak' पुस्तक तथा कोई पुस्तक न सुझाए गए सामान्य उपचार समूह से करने का लक्ष्य रखा गया था। 'İnsan Olmak' को प्लेसीबो पुस्तक के रूप में इसलिए चुना गया क्योंकि इसमें संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के हस्तक्षेप शामिल नहीं थे। हमारे यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन में उन रोगियों की जाँच की गई जिन्हें प्रयोगात्मक समूह की स्व-सहायता पुस्तकें सुझाई गई थीं, जिन्हें कोई पुस्तक नहीं सुझाई गई थी और जिन्हें प्लेसीबो पुस्तक सुझाई गई थी।

## अध्ययन की विधि

जुलाई 2019 से फरवरी 2020 के बीच Marmara विश्वविद्यालय के Pendik प्रशिक्षण एवं अनुसंधान अस्पताल के मनोरोग बाह्यरोगी विभाग में आए, अवसाद या चिंता विकार से निदानित, कम से कम प्राथमिक शिक्षा पूरी कर चुके स्वेच्छुक रोगियों को अध्ययन में शामिल किया गया। अध्ययन में भाग लेने के लिए सहमत सभी रोगियों का SCID-I के माध्यम से मूल्यांकन किया गया और अवसाद तथा चिंता विकार समूहों के रोगियों को यादृच्छिक रूप से पुस्तकें सुझाई गईं। पुस्तक सुझाए गए और न सुझाए गए सभी रोगियों का नियमित बाह्यरोगी उपचार जारी रहा। अध्ययन में GAS, WHOQOL, DASS-21, BAÖ और BDÖ मापनियों का उपयोग किया गया। अध्ययन में भाग लेने वाले 110 व्यक्तियों में से 63 का पहले महीने का मूल्यांकन किया गया। [कोरोनावायरस महामारी](https://alisanburak.com/pandemi-doneminde-emdr/) के कारण नए रोगियों को शामिल करना जारी नहीं रखा जा सका। पुस्तकों और समय के बीच अंतःक्रिया का अवलोकन करने के लिए मिश्रित-डिज़ाइन ANOVA किया गया। सामान्य उपचार समूह को हटाकर, प्रयोगात्मक पुस्तकों की तुलना प्लेसीबो पुस्तक से करने के लिए दूसरा ANOVA परीक्षण किया गया। अध्ययन के लिए Marmara विश्वविद्यालय की नैतिकता समिति से अनुमोदन संख्या 09.2019.693 प्राप्त किया गया।

## अध्ययन के निष्कर्ष

मिश्रित-डिज़ाइन ANOVA के परिणामों के अनुसार, बेक अवसाद मापनी (BDÖ) के अंकों में कमी के संदर्भ में पुस्तकों के बीच का अंतर सांख्यिकीय रूप से सार्थक पाया गया (F(5,57)=2.621, p=0.033, ηp2=0.187)। यद्यपि पोस्ट-हॉक विश्लेषणों में समय के साथ पुस्तकों के बीच अंतर सांख्यिकीय रूप से सार्थक नहीं पाया गया, फिर भी नियोजित कॉन्ट्रास्ट विश्लेषण के अनुसार, सभी पुस्तकों को एक साथ देखने पर अवसाद के अंकों में आई कमी और सामान्य उपचारों में देखी गई कमी के बीच का अंतर सांख्यिकीय रूप से सार्थक पाया गया (t(57)=2.525, p=0.014)। सामान्य उपचार समूह को हटाकर विश्लेषण दोहराने पर प्लेसीबो पुस्तक समूह की तुलना में भी समान परिणाम मिले (t(48)=2.501, p=0.016)। हालाँकि, सांख्यिकीय रूप से सार्थक अंतर नहीं पाए गए (F3,40 = 0.227, p = 0.887, ηp2 = 0.017)।

[Görsel: BDT (Bilişsel Davranışçı Terapi) Yönteminin Etkileri]

[Görsel: BDT (Bilişsel Davranışçı Terapi) Yönteminin Etkileri]

## अध्ययन का निष्कर्ष

अवसाद और चिंता विकार से निदानित रोगियों में, सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) के सैद्धांतिक ढाँचे के अंतर्गत तैयार की गई स्वीकृति एवं प्रतिबद्धता चिकित्सा, संज्ञानात्मक चिकित्सा, संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और स्कीमा थेरेपी की स्व-सहायता पुस्तकें, प्लेसीबो पुस्तक और सामान्य उपचार समूह की तुलना में अवसाद के अंकों को कम करने में सार्थक रूप से प्रभावी हैं। पुस्तकों के दीर्घकालिक प्रभावों का अवलोकन करने के लिए आगे अनुसंधान की आवश्यकता है।

[Görsel: page1image44983680]

डॉ. Alişan Burak Yaşar, डॉ. Rümeysa Taşdelen, मनोवैज्ञानिक Afra Selma Taygar, मनोवैज्ञानिक Esra Uludağ, डॉ. Erdoğdu Akça, डॉ. K. Fatih Yavuz, डॉ. Alp Karaosmanoğlu, डॉ. Mehmet Hakan Türkçapar

1. इस्तांबुल Gelişim विश्वविद्यालय, मनोविज्ञान विभाग, इस्तांबुल
2. Marmara विश्वविद्यालय Pendik प्रशिक्षण एवं अनुसंधान अस्पताल, मनोरोग क्लिनिक, इस्तांबुल
3. Üsküdar विश्वविद्यालय, नैदानिक मनोविज्ञान विभाग, इस्तांबुल
4. इस्तांबुल Sabahattin Zaim विश्वविद्यालय, नैदानिक मनोविज्ञान विभाग, इस्तांबुल
5. इस्तांबुल Medipol विश्वविद्यालय, मनोविज्ञान विभाग, इस्तांबुल
6. Psikonet मनोचिकित्सा एवं प्रशिक्षण केंद्र, निजी प्रैक्टिस करने वाले चिकित्सक, इस्तांबुल
7. अंकारा सामाजिक विज्ञान विश्वविद्यालय, मनोविज्ञान विभाग, अंकारा

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