# Ansiedad tras eventos neurológicos: una serie de casos sobre los cambios en la percepción de seguridad

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SO496

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# Ansiedad tras eventos neurológicos: una serie de casos sobre los cambios en la percepción de seguridad

ANXIETY AFTER NEUROLOGICAL EVENTS: A CASE SERIES ON ALTERED PERCEPTION OF SAFETY

Sunan: Luís R. Pires

Ülke: Portugal

Kurum: Unidade Local de Saúde de Gaia e Espinho, Psychiatry Unit

Oturum: 4580 - PARALLEL SHORT ORAL POSTER SESSIONS: PSYCHOSIS & SCHIZOPHRENIA - Part VI

Tarih: Sat, 26.09.2026

La ansiedad que aparece tras un evento neurológico puede no ser una mera reacción psicológica, sino una consecuencia neuropsiquiátrica de carácter fóbico que cursa con un cambio persistente en la percepción de seguridad corporal.

El estudio tuvo como objetivo describir la ansiedad clínicamente significativa que se desarrolla tras eventos neurológicos, como el traumatismo craneoencefálico (TCE) y el ictus, así como sus consecuencias fenomenológicas. Se evaluaron clínicamente dos casos de mujeres adultas (de 37 y 52 años), centrándose en la evolución de los síntomas y la repercusión funcional. Como datos de contexto, se indicó que la incidencia de ansiedad tras un TCE era de aproximadamente el 17 % (1,9 veces la de la población general) y, tras un ictus, del 18-25 %; asimismo, se destacó que la ansiedad posterior al TCE y al ictus se asociaba con una peor calidad de vida y un retraso en la recuperación funcional. En el primer caso, seis meses después de un ictus isquémico vertebrobasilar, aparecieron ataques de pánico semanales, hipervigilancia ante los síntomas corporales y miedo a entornos en los que escapar o recibir ayuda resultaría difícil; la paciente comenzó a evitar los centros comerciales, los lugares concurridos y la conducción por autopista. En el segundo caso, tras un TCE grave debido a una caída, a partir del alta hospitalaria aparecieron preocupación generalizada, insomnio y ataques de pánico ocasionales; la paciente comenzó a evitar conducir, salvo en trayectos cortos, por miedo a una incapacidad física o a un nuevo evento neurológico, especialmente al volante. En cuanto al tratamiento, en el primer caso, debido a la intolerancia a la sertralina, se administraron escitalopram 15 mg y mirtazapina, que la paciente ya tomaba, junto con técnicas cognitivo-conductuales basadas en la exposición; en el segundo caso se utilizaron sertralina 100 mg, diazepam según necesidad y técnicas de exposición. A los seis meses, ambas pacientes se mantenían estables, sin recurrencia de los ataques de pánico y con una recuperación considerable del funcionamiento. Los autores señalan que el contenido del miedo se centraba en la vulnerabilidad corporal más que en los factores psicológicos concomitantes, que clasificar este cuadro como una ansiedad reactiva común retrasaba el tratamiento y que las intervenciones basadas en la exposición debían considerarse un componente de primera línea, junto con la farmacoterapia.

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APA 7: Pires, L. R., et al. (2026, September 26). Anxiety after neurological events: a case series on altered perception of safety [Poster presentation]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1291

Vancouver: Pires LR, et al. Anxiety after neurological events: a case series on altered perception of safety [poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1291

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