# Riesgo de autolesión asociado al inicio del tratamiento antidepresivo en adultos mayores en Suecia

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SO402

Kısa Sözlü Poster Sunumuİntihar ve KrizKendi kendine kontrollü olgu serisi

# Riesgo de autolesión asociado al inicio del tratamiento antidepresivo en adultos mayores en Suecia

RISK OF SELF-HARM IN RELATION TO ANTIDEPRESSANT INITIATION AMONG OLDER ADULTS IN SWEDEN

Sunan: Theodore Tianyi Miao

Ülke: Sweden

Kurum: Karolinska Institutet, Department of Medical Epidemiology and Biostatistics

Oturum: 4430 - PARALLEL SHORT ORAL POSTER SESSIONS: PUBLIC HEALTH & EPIDEMIOLOGY - Part VI

Tarih: Sat, 26.09.2026

La frecuencia de autolesiones en adultos mayores alcanza su nivel máximo durante los 30 días previos al inicio del tratamiento antidepresivo y disminuye después de iniciarlo; este patrón es similar entre las distintas clases de antidepresivos.

El objetivo del estudio fue examinar la relación temporal entre el inicio del tratamiento con distintas clases de antidepresivos y la frecuencia de autolesiones en adultos mayores; los antidepresivos se prescriben con frecuencia en este grupo de edad, y el aumento del riesgo en torno al inicio del tratamiento puede reflejar tanto efectos relacionados con el tratamiento como un empeoramiento del trastorno psiquiátrico subyacente. Se utilizó un diseño de serie de casos autocontrolada (self-controlled case series, SCCS) basado en registros nacionales de adultos de 65 años o más en Suecia entre 2008 y 2022; se comparó la frecuencia de autolesiones en ventanas de riesgo predefinidas antes y después del inicio del tratamiento antidepresivo con la del período basal sin exposición del mismo individuo, y los análisis se ajustaron por edad, año natural y uso variable en el tiempo de otros fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central. Se estudiaron 13.109 personas de 65 años o más que tenían registrado un episodio de autolesión y habían utilizado antidepresivos; el 59,4 % eran mujeres y la edad media era de 78,3 años (DE: 7,9). La clase de antidepresivos con la que se inició el tratamiento con mayor frecuencia fue la de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Tras el ajuste, la frecuencia de autolesiones alcanzó su nivel máximo durante los 30 días previos al primer inicio del tratamiento antidepresivo; las razones de tasas de incidencia (incidence rate ratio, IRR) disminuyeron después de iniciar el tratamiento y alcanzaron sus valores más bajos a partir del día 91 de tratamiento; el patrón temporal fue similar para los ISRS, los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), la mirtazapina y los antidepresivos tricíclicos. En las personas con períodos de tratamiento repetidos, las IRR volvieron a aumentar durante los 30 días previos a los inicios posteriores del tratamiento y disminuyeron de nuevo tras iniciarlo. En conclusión, el aumento del riesgo en torno al inicio del tratamiento antidepresivo parece corresponder en gran medida al período previo al tratamiento; reconocer estas ventanas de alto riesgo puede contribuir a planificar estrategias de prevención en adultos mayores.

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APA 7: Miao, T. T., et al. (2026, September 26). Risk of self-harm in relation to antidepressant initiation among older adults in sweden [Poster presentation]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/662

Vancouver: Miao TT, et al. Risk of self-harm in relation to antidepressant initiation among older adults in sweden [poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/662

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