# Mejorar el uso de la clozapina: estrategias basadas en la evidencia para impulsar el cambio sistémico

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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

Ponencia en simposioPsicofarmacologíaRevisión / opinión

# Mejorar el uso de la clozapina: estrategias basadas en la evidencia para impulsar el cambio sistémico

Improving clozapine utilization: evidence-based strategies that drive systems change

Presentado por: Robert O. Cotes

País: United States of America

Sesión: 2274 - UPDATE ON CLOZAPINE: EFFECTIVENESS, SAFETY PROFILE, (UNDER-)UTILISATION, AND STRATEGIES FOR IMPROVED UTILISATION

Fecha: Wed, 23.09.2026, 17:30 - 17:45

Sala: Hall A4

La infrautilización de la clozapina no es solo un problema de prescripción, sino también de acceso, y mejorar esta situación requiere estrategias de cambio sistémico adaptadas al contexto que vayan más allá de la formación de los profesionales clínicos.

La ponencia aborda por qué la clozapina, que sigue siendo el tratamiento más eficaz para la esquizofrenia resistente al tratamiento, se utiliza menos de lo indicado y cómo puede cambiarse esta situación. Los datos actuales subrayan que el problema no es solo de prescripción, sino también de acceso: en Estados Unidos, la clozapina estaba disponible en el 58 % de los centros de salud mental que prescribían antipsicóticos y en el 64 % de aquellos que contaban con un programa específico para personas con trastornos mentales graves. Una revisión sistemática ha identificado tres estrategias fundamentales: consultas especializadas en clozapina, simplificación de la monitorización hematológica y formación de los médicos prescriptores; sin embargo, su implementación depende en gran medida del contexto. Los estudios de la Administración de Salud de los Veteranos de Estados Unidos muestran que los centros con mayor uso cuentan con una dirección implicada, un registro estructurado de seguimiento, colaboración con farmacia, participación de profesionales sanitarios ajenos a la psiquiatría y referentes locales que impulsan su uso; el hecho de que incluso las consultas especializadas en clozapina varíen en cuanto a personal, servicios y volumen de pacientes indica que abrir una consulta no garantiza por sí solo la escalabilidad. Las auditorías y la retroalimentación, las iniciativas de formación de ámbito nacional o estatal, el asesoramiento especializado, los sistemas de apoyo a la toma de decisiones, el apoyo familiar y los programas basados en ECHO han mostrado efectos variables, y el aumento de los conocimientos no siempre se ha traducido en una mayor prescripción; nuevos modelos, como los centros de excelencia, el inicio del tratamiento a distancia, el seguimiento remoto y la identificación de pacientes candidatos mediante historias clínicas electrónicas, parecen prometedores. Se concluye que una mejora sostenible requiere alinear los incentivos entre pacientes, profesionales clínicos, equipos y sistemas, abarcando el reembolso, el tiempo de trabajo protegido, el apoyo de farmacia y enfermería, la medición, la retroalimentación y el compromiso de la dirección, así como eliminar factores disuasorios como la falta de claridad sobre la responsabilidad del seguimiento, la fragmentación entre la atención hospitalaria y ambulatoria, la formación limitada, las preocupaciones por la responsabilidad legal y la carga logística.

¿Cómo citar este trabajo?

APA 7: Cotes, R. O., et al. (2026, September 23). Improving clozapine utilization: evidence-based strategies that drive systems change [Symposium presentation]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden.

Vancouver: Cotes RO, et al. Improving clozapine utilization: evidence-based strategies that drive systems change [symposium presentation]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden.

Los nombres de los autores y el formato del título se han generado automáticamente a partir del sistema del congreso; compárelos con el póster original antes de utilizarlos.

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