# TDAH: uno de los trastornos psiquiátricos con mayor carga genética

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> El TDAH es uno de los trastornos con mayor carga genética en psiquiatría, con una heredabilidad que alcanza el 80 % en estudios de gemelos y hermanos. 🧬 N

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# TDAH: uno de los trastornos psiquiátricos con mayor carga genética

8 de septiembre de 2026Artículos recientes

El TDAH es uno de los trastornos con mayor carga genética en psiquiatría, con una heredabilidad que alcanza el 80 % en estudios de gemelos y hermanos. 🧬 No se trata de falta de voluntad, sino de una predisposición genética medible.

Según la estimación conjunta de los estudios de familias, gemelos y adopción, la heredabilidad del TDAH es del 74 % (Faraone y Larsson, 2019). Esta carga no depende de un único gen, sino que se distribuye entre numerosas variantes genéticas comunes; es decir, se trata de un trastorno poligénico.

📊 En 2018, un estudio basado en registros suecos que abarcó 4,4 millones de pares de hermanos comparó ocho diagnósticos psiquiátricos: el TDAH presentó la mayor heredabilidad, con un 80 %, y la depresión mayor, la menor, con un 30 % (Pettersson et al., 2018). También hay diferencias en la neuroimagen: un megaanálisis de 23 centros detectó diferencias pequeñas pero consistentes en el volumen de los ganglios basales; dado que los tamaños del efecto son pequeños, existe un amplio solapamiento entre individuos (Hoogman et al., 2017). En cuanto a la medicación, el panorama es más marcado: el tamaño del efecto de los fármacos estimulantes, expresado como diferencia de medias estandarizada (SMD; 0,2 se considera pequeño, 0,5 moderado y 0,8 o más grande), osciló entre 0,49 y 1,02, mientras que el promedio general de los tratamientos farmacológicos en psiquiatría fue de 0,36 (Cortese et al., 2018; Leichsenring et al., 2022).

Aunque la base genética es sólida, algunos investigadores señalan la pequeña magnitud de las diferencias en neuroimagen y sostienen que en los países de ingresos altos existe un sobrediagnóstico y un sobretratamiento del TDAH (Batstra et al., 2017); este debate no invalida los hallazgos genéticos, sino que plantea la cuestión de dónde establecer el umbral diagnóstico. El diagnóstico no se realiza mediante neuroimagen ni pruebas genéticas, sino mediante una evaluación clínica estructurada; compartir los antecedentes familiares de TDAH y abordar la decisión sobre la medicación a partir de los datos sobre el tamaño del efecto refuerza el proceso.

Este contenido no constituye una recomendación diagnóstica ni terapéutica.

Referencias: Faraone ve Larsson (2019) Molecular Psychiatry · Larsson ve ark. (2014) Psychological Medicine · Pettersson ve ark. (2018) Psychological Medicine · Hoogman ve ark. (2017) Lancet Psychiatry · Cortese ve ark. (2018) Lancet Psychiatry · Leichsenring ve ark. (2022) World Psychiatry · Faraone ve ark. (2021) Neuroscience & Biobehavioral Reviews · Batstra ve ark. (2017) Lancet Psychiatry

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