# Tedaviye uyumsuzluğun beklenmedik tanısal yararı: şizofrenide ekstrapiramidal belirtilerin psikojenik hareket bozukluklarından ayırt edilmesi

- URL: https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev1201
- Language: en
- Last updated: not specified
- Page title: Tedaviye uyumsuzluğun beklenmedik tanısal yararı: şizofrenide ekstrapiramidal belirtilerin psikojenik hareket bozukluklarından ayırt edilmesi | WCP 2026 Summary

> İstem dışı gerçekleşen tedavi kesintisi, işlevsel hareket bozukluğu gibi görünen hareketlerin aslında antipsikotiğe bağlı atipik ekstrapiramidal belirtiler old…

The translation of this page is being prepared; the Turkish original is shown for now. [Read the original](https://alisanburak.com/wcp-2026-posterler/ev1201)

This page is an AI-assisted Turkish summary of the study presented at the 26th World Congress of Psychiatry. The study belongs to the presenting authors; please refer to the original source when citing it.

EV1201

E-PosterPsychopharmacologyCase Report

# Tedaviye uyumsuzluğun beklenmedik tanısal yararı: şizofrenide ekstrapiramidal belirtilerin psikojenik hareket bozukluklarından ayırt edilmesi

THE UNINTENDED DIAGNOSTIC UTILITY OF NON-COMPLIANCE: DISTINGUISHING EXTRAPYRAMIDAL SYMPTOMS FROM PSYCHOGENIC MOVEMENT DISORDERS IN SCHIZOPHRENIA

Presenter: Dev H. Desai

Country: India

Institution: Dr. D. Y. Patil Medical College Hospital and Research Centre, Department of Psychiatry

İstem dışı gerçekleşen tedavi kesintisi, işlevsel hareket bozukluğu gibi görünen hareketlerin aslında antipsikotiğe bağlı atipik ekstrapiramidal belirtiler olduğunu ortaya çıkarmıştır.

Amaç, şizofrenide antipsikotiğe bağlı atipik ekstrapiramidal belirtilerin (extrapyramidal symptoms, EPS) işlevsel nörolojik bozukluktan (functional neurological disorder, FND) ayırt edilmesindeki güçlüğü bir olgu üzerinden göstermektir. Yöntem olarak, 2022'de şizofreni tanısı alan, Ocak 2025'te öznel iyilik hali nedeniyle psikotrop ilaçlarını bırakan ve Mayıs 2025'te sinirlilik, öfke patlamaları, kendi kendine mırıldanma, uyaransız gülme, işitsel varsanılar, el kol hareketleri ve uygunsuz gülümsemeyle başvuran 29 yaşında bir kadın hastanın klinik seyri değerlendirilmiştir. Hastada ayrıca omuz ve kol sıçramaları, titreme ve özellikle gece uykuya dalmadan önce belirginleşen çekilme duyumları vardı; bu hareketlerin antipsikotik kullanırken mevcut olduğu ve uyumsuzluk döneminde düzeldiği dikkat çekmiştir. Beyin manyetik rezonans görüntüleme (magnetic resonance imaging, MRI), elektroensefalografi (EEG) ve kan tetkikleri de dahil çok sayıda inceleme normal sınırlarda bulunmuştur. Tedavi seyrinde Mayıs 2025'te olanzapin 10 mg ile triheksifenidil 2 mg altında %85 ila 90 düzelme ve sedasyon gözlenmiş, Haziran 2025'te çapraz geçişle aripiprazol 15 mg'a çıkılmış, Temmuz 2025'te aripiprazol doz artışının ardından omuz seğirmeleri artmış, Eylül 2025'te aripiprazol 10 mg, triheksifenidil 2 mg ve propranolol 40 mg ile hareketler azalmış ve hasta ötimik hale gelmiştir. Belirtilerin ilaç kesintisi sırasında düzelip ilaç yeniden başlandığında dönmesi, yani challenge-dechallenge-rechallenge örüntüsü, tablonun ilaca bağlı olduğunu göstermiş; hareketlerin antipsikotik kullanımıyla ilişkili atipik miyoklonik sıçramalar olduğu ve triheksifenidil ile propranolole yanıt verdiği görülerek başlangıçtaki FND tanısı düzeltilmiştir. Sonuç olarak, klinik açıdan istenmeyen bir durum olan tedaviye uyumsuzluk burada hareket bozukluğunun farmakolojik kökenini açığa çıkarmış; hareket anormalliklerinin değerlendirilmesinde boylamsal ilaç öyküsünün, challenge-dechallenge-rechallenge mantığının ve işlevsel etiyolojiye karar vermeden önce çok disiplinli değerlendirmenin önemi vurgulanmıştır.

[View the original poster](https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/965)

How to cite this study

APA 7: Desai, D. H., et al. (2026, September 23-26). The unintended diagnostic utility of non-compliance: distinguishing extrapyramidal symptoms from psychogenic movement disorders in schizophrenia [E-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/965

Vancouver: Desai DH, et al. The unintended diagnostic utility of non-compliance: distinguishing extrapyramidal symptoms from psychogenic movement disorders in schizophrenia [e-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/965

Author names and title formatting were generated automatically from the congress system; please check them against the original poster before use.

## On the same topic

- [Açığı kapatmak: erişkin DEHB ilacı başlanmadan önce EKG sevk uyumunun iyileştirilmesi, kapalı döngü klinik denetim](https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev0088)
- [Anksiyete bozukluğu olan hastalarda psikobiyotik müdahalesi: ısıl işlem görmüş Lactobacillus paracasei PS23'ün etkilerini inceleyen çift kör randomize kontrollü çalışma](https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev0126)
- [Otizm spektrum bozukluğunda bumetanidin tedavi edici potansiyeli: güncel kanıtlar ve gelecek yönelimleri](https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev0157)
- [Verbaskozid ile otizm spektrum bozukluğu tedavisinin mekanizmaları: ağ farmakolojisi, moleküler yerleştirme ve moleküler dinamik temelli inceleme](https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev0172)
- [Otizm spektrum bozukluğunun çekirdek belirtilerinin tedavisinde kannabidiol: sistematik derleme](https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev0186)

[All WCP 2026 summaries](https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler)

---

Kaynak / Source: https://alisanburak.com/en/wcp-2026-posterler/ev1201

İletişim / Contact: Bağdat Caddesi, Veli Güneysu Apt. No:453 K:4 D:9, Suadiye / Kadıköy, İstanbul · +90 532 642 95 25 · info@alisanburak.com · https://alisanburak.com/bagdat-caddesi-psikoterapi-iletisim
